亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植

[单选题]亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多，应避免做移植手术，不同的位点数目是

A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

正确答案 ：B

解析：亲属供体与受者HLA位点有2个不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多。

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[单选题]女性患者，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常。最可能伴有的体征

A. 两眼向右凝视障碍
B. 左侧眼球外展受限
C. 右眼球外展受限
D. 右侧眼睑闭合不能
E. 左侧眼睑闭合不能

正确答案 ：D

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
B. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线的中点处
E. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处

正确答案 ：B

[多选题]脑血管痉挛的治疗措施有

A. 给予止血药物
B. 升高血压
C. 扩容
D. 降低血钙
E. 血管内球囊扩张

正确答案 ：BCE

[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
B. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
C. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血

正确答案 ：E

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 450～600s
B. 80～130s
C. 200～300s
D. 300～400s
E. 130～200s

正确答案 ：A

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

[单选题]下列结节性甲状腺肿的声像图特点中，错误的是

A. CDFI示血流丰富，沿结节饶行
B. 结节大小不等、分布不均
C. 颈前部肿大、增粗
D. 甲状腺内多个结节
E. 结节都是实性的

正确答案 ：E

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 医院管理的因素
B. 社会环境的因素
C. 患者所在单位的因素
D. 医务人员的因素
E. 患者方面的因素

正确答案 ：C

[单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 经常发生血液和淋巴转移
B. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 为高度恶性肿瘤
E. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

正确答案 ：C

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是

A. 胸腔闭式引流
B. 剖胸探查术
C. 牵引固定
D. 胸带固定
E. 气管插管，辅助呼吸

正确答案 ：A

解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。

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