【导言】考试宝典发布"患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 格林-巴利综合征
D. 亚急性联合病变
E. 脊髓压迫症
[单选题]最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为( )。
A. 脑皮质受压内移
B. 边界不清楚
C. 中线移位
D. 颅骨变薄
E. 明显增强
正确答案 :A
解析:脑外肿瘤多为广基和颅骨、硬膜相贴使脑皮质受压内移。
[单选题]急性胰腺炎诊断中,不正确的是
A. 尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
B. 血清淀粉酶值高于128Winslow单位
C. 血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
正确答案 :D
解析:血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。
[单选题]不属于急性胰腺炎手术适应症的是
A. 继发性胰腺感染、脓肿
B. 多次反复发作胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胆源性胰腺炎
E. 急性水肿性胰腺炎
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎手术适应征:(1)不能排除其他急腹症。(2)胰腺和胰周环死组织继发感染。(3)虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。(4)爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正。(5)胆源性胰腺炎。(6)病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。
[单选题]类风湿关节炎是一种
A. 以多关节炎为主的自身免疫性疾病
B. 与IgM半乳糖化缺陷有关
C. 中老年退行性变,非炎症疾病
D. 与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E. 非对称性多关节为主的疾病
正确答案 :A
解析:中老年慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。与IgG半乳糖化缺陷与类风湿关节炎发病有关。与A族乙型链球菌感染无关。
[单选题]精神药品处方的保存期限至少为
A. 4年
B. 3年
C. 1年
D. 5年
E. 2年
正确答案 :E
[多选题]引起闪烁伪像的原因包括( )
A. 心脏搏动
B. 大血管搏动
C. 组织震颤
D. 呼吸运动
E. 结石
正确答案 :ABD
[单选题]医患交往是
A. 非技术水平沟通
B. 以上都正确
C. 技术水平沟通
D. 语言沟通
E. 非语言沟通
正确答案 :B
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
A. 心房扑动(4:1传导)
B. 正常心电图
C. 心房颤动
D. 完全性房室传导阻滞
E. 房性阵发性心动过速(4:1传导)
正确答案 :A
[单选题]哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见
A. 瘘管形成
B. 直肠结肠大量出血
C. 直肠结肠癌变
D. 中毒性结肠扩张
E. 肠梗阻
正确答案 :A
解析:均为溃疡性结肠炎的并发症,以中毒性结肠扩张最常见,而瘘管形成最少见(关键是连续性"溃疡",意味着表浅,不容易穿透)。