初产妇Rh（-），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

[单选题]初产妇Rh（-），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

A. 原发免疫反应期
B. 原发免疫反应的潜伏阶段
C. 继发免疫反应期
D. 非特异性免疫期
E. 非特异性免疫潜伏期

正确答案 ：B

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

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[单选题]24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是

A. 子宫颈息肉出血
B. 先兆流产
C. 胎盘早剥
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 前置胎盘

正确答案 ：B

解析：妊娠期性交有可能导致流产、早产、感染后的胎膜早破等不良后果，原因可能与机械性刺激、精液内前列腺素诱发宫缩、精液破坏阴道内环境相关，因此，孕期尽量避免性交。

[单选题]宫颈癌的临床分期是根据

A. 病理分级
B. 病灶侵犯范围
C. 术后所见修订分期
D. 临床症状严重程度
E. 有无淋巴转移

正确答案 ：B

[单选题]葡萄胎

A. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
C. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
D. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
E. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构

正确答案 ：B

解析：4.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，终末绒毛形成水泡状，水泡间借蒂相连成串，因形得名葡萄胎；侵蚀性葡萄胎，有绒毛结构存在，滋养细胞高度增生伴分化不良，侵蚀肌层，组织有出血坏死；绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构；胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构。

[单选题]关于子宫内膜异位症的临床表现，错误的是

A. 痛经的特点为继发性和进行性加重
B. 不育是因盆腔粘连，子宫后倾，卵巢功能失调及性交疼痛造成的
C. 体征随病变部位不同而改变
D. 因子宫内膜异位症的部位不同，症状差别大
E. 异位的子宫内膜面积大，则症状明显

正确答案 ：E

[单选题]宫颈粘液检查见羊齿状结晶提示

A. 体内有一定量的雌激素
B. 体内有一定量的hCG
C. 体内有一定量的孕激素
D. 体内有一定量的雄激素
E. 体内无雌、孕激素

正确答案 ：A

[单选题]25岁孕妇，子痫前期，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是

A. 眼底检查
B. 测血细胞比容
C. 尿肌酐值
D. 血丙氨酸转氨酶(ALT)值
E. 全血黏度比值及血浆黏度比值

正确答案 ：A

[多选题]子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别(　　)

A. 子宫浆膜下肌瘤
B. 子宫内膜息肉
C. 功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜增生过长
E. 子宫内膜炎

正确答案 ：BCDE

[单选题]下列哪项不属于管道形成受阻(　　)

A. 阴道斜隔
B. 阴道横膈
C. 无子宫
D. 阴道闭锁
E. 处女膜闭锁

正确答案 ：C

[单选题]前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机(　　)

A. 随时
B. 疼痛感最明显时
C. 波动感最明显时
D. 以上均不正确
E. 发热时

正确答案 ：C

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