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[单选题]风湿,脉浮身重,汗出恶风者,宜用的治疗方药是
A. 桂枝附子汤
B. 麻杏苡甘汤
C. 麻黄加术汤
D. 防己黄芪汤
E. 白术附子汤
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
A. 抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
B. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
C. 高AchRAb效价
D. 肌电图呈现肌源性肌电损害
E. 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
正确答案 :ABDE
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[多选题]下列哪些征象可在X线胸片上看到 ( )
A. 双泡征
B. 空泡征
C. 剪影征
D. 双轨征
E. 船帆征
正确答案 :CDE
[单选题]精索静脉曲张可引起下列哪种情况 ( )
A. 输卵管闭塞导致不育
B. 输精管闭塞导致不育
C. 以上都不是
D. 影响生精功能导致不育
E. 输尿管狭窄
正确答案 :D
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
A. 胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
B. X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小
C. 上腹痛失去节律性,药物治疗无效
D. MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
E. 抑酸治疗后,溃疡缩小或部分愈合
正确答案 :ACD
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 6个
B. 7个
C. 5个
D. 4个
E. 3个
正确答案 :A
[单选题]对疾病力求早期诊断、早期治疗的目的是
A. 尽早确立治疗方法
B. 中止其病情的发展变化
C. 以上均不是
D. 提高诊断的正确率
E. 提高治愈率
正确答案 :B
解析:在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防,以控制疾病的发展和恶化,防止疾病复发或转为慢性。故此题应选D。
[单选题]患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选:
A. 外关
B. 足三里
C. 风池
D. 风门
E. 内庭
正确答案 :E
解析:内庭疏泻足阳明胃经经气,主治齿痛、咽喉肿痛、便秘、热病。
[多选题]慢性病和出院后需要恢复的患者居家护理的重点包括
A. 维持机体或器官的功能
B. 帮助进行功能训练
C. 控制疼痛
D. 预防和减少身体残疾的发生
E. 促进患者维持正常生活
正确答案 :ADE
[多选题]常配伍应用的清退虚热的药物有
A. 银柴胡
B. 秦艽
C. 黄芩
D. 石膏
E. 地骨皮
正确答案 :ABE
解析:1.阴虚发热 证候主症:午后潮热或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。 证机概要:阴虚阳盛,虚火内炽。 治法:滋阴清热。 代表方:清骨散加减。 清骨散组成:青蒿、知母、地骨皮、银柴胡、胡黄连、甘草、鳖甲、秦艽。 常用药:银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲等。 加减:1.盗汗较甚者,可去青蒿,加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗。2.阴虚较甚者,加玄参、生地、制首乌滋养阴精。3.兼有气虚而见头晕气短、体倦乏力者,加太子参、麦冬、五味子益气养阴。