软产道损伤时，下述说法错误的是

[单选题]软产道损伤时，下述说法错误的是

A. 会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
B. 发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤
C. 胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤
D. 分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段
E. 为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快

正确答案 ：B

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[多选题]67岁男性患者，经诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取适当手段抗凝治疗，应询问和检查

A. 肝肾功能
B. 有无消化道溃疡
C. 头部CT
D. 出、凝血时间及凝血酶原时间
E. 血小板计数

正确答案 ：ABCDE

[多选题]含乙醇类中药不宜与三环类抗抑郁药联用的有

A. 丙米嗪
B. 利福平
C. 多塞平
D. 阿米替林
E. 盐酸氯米帕明

正确答案 ：ACDE

解析：中药酒剂、酊剂＋三环类抗抑郁药盐酸氯米帕明、丙咪嗉、阿米替林及多虑平等——增加不良反应。

[单选题]车祸现场有下列患者，应首先抢救的是

A. 小腿挫裂伤
B. 肠穿孔
C. 脑挫伤
D. 上肢开放性骨折
E. 张力性气胸

正确答案 ：E

[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值

A. 35～45mmHg
B. 45～55mmHg
C. 15～25mmHg
D. 25～35mmHg
E. 30～40mmHg

正确答案 ：A

解析：临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35～45mmHg。

[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

A. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml
B. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
C. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
D. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
E. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水

正确答案 ：C

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

[多选题]珍珠母的功效是：

A. 清肝明目
B. 平肝潜阳
C. 息风止痉
D. 镇惊安神
E. 凉血止血

正确答案 ：ABD

[单选题]肠黏膜活组织检查可用于确诊

A. 卫氏并殖吸虫病
B. 斯氏狸殖吸虫病
C. 布氏姜片吸虫病
D. 日本血吸虫病
E. 华支睾吸虫病

正确答案 ：D

[单选题]以下哪些不是小儿呼吸生理特点 ( )

A. 呼吸肌耐疲劳
B. 肺惰性大
C. 氧储备功能差
D. 功能余气量小
E. 肺顺应性差

正确答案 ：A

[单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11/6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

A. 输液中加入适量多巴胺
B. 静脉滴注青霉素
C. 静脉输入低分子右旋糖酐
D. 输液宜慢，并静注毒毛花苷K
E. 静脉滴注糖皮质激素

正确答案 ：E

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