2019住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(呼吸内科)题库精选(AA2)

1. [单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

A. 气管异物
B. 支气管哮喘
C. 喉结核
D. 急性喉炎
E. 气管肿瘤

2. [多选题]通气机所致肺损伤包括

A. 氧中毒
B. 弥漫性肺损伤
C. 皮下气肿
D. 气胸
E. 肺过度充气

3. [单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为( )

A. 联合应用抗生素静脉滴注
B. 5%碳酸氢钠静脉滴注
C. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注

4. [单选题]肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为

A. 长期吸入糖皮质激素
B. 长期服用祛痰止咳药
C. 长期应用解痉平喘药
D. 应用抗生素预防感染
E. 进行呼吸肌功能锻炼

5. [多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别

A. 肺囊肿继发感染
B. 空洞型肺结核继发感染
C. 支气管肺癌
D. 细菌性肺炎
E. 支气管扩张并感染

1.正确答案 ：E

解析：本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂，位置随体位变动，呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：E

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率130次/分，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

4.正确答案 ：E

解析：腹式呼吸+缩唇呼吸，锻炼呼吸肌功能可以延缓肺心病的发展。

5.正确答案 ：ABCDE

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