酶促反应的机制是

[多选题]酶促反应的机制是

A. 酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能
B. 酶能加速反应的进程主要因为它是蛋白质
C. 酶通过与底物形成一种或多种中间复合物来降低反应的活化能
D. 酶与底物反应，直接形成产物
E. 酶在与底物反应的过程中底物不断被转化成产物

正确答案 ：ACE

解析：酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能，通过与底物形成中间复合物来降低反应的活化能，在反应的进程中，底物不断被消耗而生成产物。

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[多选题]胶体金性能的鉴定指标有 ( )

A. 胶体金颗粒大小
B. 胶体金溶液呈色
C. 胶体金颗粒免疫活性
D. 胶体金颗粒的均一程度
E. 胶体金颗粒有无凝集颗粒

正确答案 ：ADE

解析：胶体金是由氯金酸（HAuCl4）在还原剂如白磷、抗坏血酸、枸橼酸钠、鞣酸等作用下，聚合成为特定大小的金颗粒，并由于静电作用成为一种稳定的胶体状态，称为胶体金。胶体金在弱碱环境下带负电荷，可与蛋白质分子的正电荷基团形成牢固的结合，由于这种结合是静电结合，所以不影响蛋白质的生物特性。 胶体金除了与蛋白质结合以外，还可以与许多其它生物大分子结合，如SPA、PHA、ConA等。所以评价胶体金的性能指标有：胶体金颗粒大小、胶体金颗粒的均一程度、胶体金颗粒有无凝集颗粒。

[单选题]人单核细胞的成熟标记是( )

A. HLA-DR分子
B. HLA-A分子
C. HLA-C分子
D. HLA-DP分子
E. HLA-DQ分子

正确答案 ：E

[单选题]下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（ ）

A. B型
B. A型
C. AB型
D. 非分泌型
E. O型

正确答案 ：D

解析：凡体液中有血型物质者为分泌型，可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集，无血型物质者为非分泌型。H物质是A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。

[单选题]关于尿沉渣镜检，正确的是 ( )

A. 检查细胞应观察10个高倍视野
B. 检查管型应观察10个高倍视野
C. 检查管型应观察20个高倍视野
D. 检查结晶用低倍视野
E. 检查细胞应观察20个高倍视野

正确答案 ：A

[单选题]患儿突然发热、咽痛、"杨梅舌"，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是

A. 链球菌链激酶的扩散作用
B. 链球菌DNA酶的扩散作用
C. 链球菌溶血素的毒性作用
D. 链球菌致热外毒素的毒性作用
E. 透明质酸酶的扩散作用

正确答案 ：D

解析：猩红热是A组链球菌感染所致。A组链球菌也称化脓性链球菌，可侵及人体任何部位，以侵及上呼吸道最常见。细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶，均参与了致病过程，引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变。链球菌多由呼吸道侵入人体，首先引起咽颊炎和扁桃体炎，在其产生的蛋白酶的作用下，使炎症扩散并引起组织坏死。同时由于细菌产生的致热外毒素（红疹毒素）的作用，可引起全身毒血症表现。

[单选题]可造成尿分析仪酮体检验假阳性的药物是 ( )

A. 维生素C
B. 氯丙嗪
C. 新霉素
D. 庆大霉素
E. 阿司匹林

正确答案 ：E

[单选题]在血液分析仪显微镜复检国际规则41条中，需涂片复核的条款数量至少大于

A. 2/10
B. 5/10
C. 1/10
D. 4/10
E. 3/10

正确答案 ：B

[多选题]全血细胞减少可见下列哪些疾病

A. 多发性骨髓瘤
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C. 缺铁性贫血
D. 恶性组织细胞病
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：ABDE

[单选题]可作为地中海贫血诊断的试验是

A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 氮蓝四唑纸片法
C. 红细胞酸洗脱试验
D. Heinz小体
E. 红细胞G6PD活性定量测定

正确答案 ：C

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