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[单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（ ）
A. 可见轻度黄疸
B. 疼痛一般剧烈
C. 常继发于胆道疾病
D. 大多数病人可出现休克
E. 少数病人可发生假性囊肿
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
B. 据生理需要量，每日补充200ml左右
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 前一天的尿量+500ml
E. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
正确答案 ：C
解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]MRI扫描，出现包膜征最常见于
A. 肝腺瘤
B. 血管瘤
C. 原发性肝癌
D. 炎性假瘤
E. 转移性肝癌
正确答案 ：C
解析：原发性肝癌常常会出现假包膜征，随着肿瘤生长，包膜破裂。
[单选题]早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助
A. 早期局部深压痛及局部红肿是否明显
B. 是否有严重全身中毒症状
C. 拍片有无骨质变化
D. 局部分层穿刺
E. 大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状
正确答案 ：C
解析：急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。
[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确
A. 早期不易出现溃疡
B. 不会浸润到骨髓
C. 不常伴有感染
D. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
E. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
正确答案 ：E
解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。
[单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是
A. 血浆量约占体重的5%
B. 细胞内液约占体重的20%
C. 组织间液量约占体重的15%
D. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
E. 婴幼儿占体重的70%～80%
正确答案 ：B
解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。
[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是
A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 双侧瞳孔散大
C. 双侧瞳孔大小不变
D. 患侧瞳孔逐渐散大
E. 双侧瞳孔缩小
正确答案 ：D
解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。
[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
A. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
B. 未标明有效期或者更改有效期的
C. 被污染的
D. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
E. 变质的
正确答案 ：B
[单选题]男性，63岁。胰腺癌术后2年，CA-199持续升高。CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑
A. 肝脓肿
B. 肝血管瘤
C. 原发性肝癌
D. 肝囊肿
E. 肝转移癌
正确答案 ：E
[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是
A. 牵引固定
B. 剖胸探查术
C. 气管插管，辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 胸带固定
正确答案 ：D
解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。
