1. [单选题]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛。轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. PU穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. ACTE阑尾炎
2. [单选题]稽留热常见于下列哪种疾病
A. 斑疹伤寒
B. 渗出性胸膜炎
C. 疟疾
D. 布鲁菌病
E. 风湿热
3. [单选题]女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是
A. 肝脏MRI
B. 肝脏B超
C. HBVDNA
D. HBcAg
E. 肝功能
4. [单选题]下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别
A. 服务对象的稳定性与流动性
B. 技术要求水平
C. 处理常见与少见病
D. 对服务对象责任的持续性
E. 服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度
5. [单选题]人类辅助生殖技术的目的是
A. 预防性优生
B. 商业化
C. 控制人口数量
D. 有利于未婚男女生儿育女
E. 演进性优生
1.正确答案 :C
解析:急性胰腺炎的早期症状
1、会出现休克的症状(面色如白纸、浑身出汗、掉血压),如果严重并且没有及时进行抢救可能有生命危险,造成休克的原因不尽相同,但都是急性胰腺炎引起的某个部位出现急剧恶化的情况。
2、在酗酒或者就餐过多时,会出现腹痛,每个人表现不一样,有的会感觉隐痛,有的会感觉尖锐的疼痛,严重的会出现连续性绞痛,如果把肚子蜷缩起,症状会有所缓解。
3、恶心呕吐,很多患者就医都是因为恶心呕吐(很多病都会引起恶心呕吐,如果出现这种症状,尽早就医)。
4、出现体温升高的症状,多数患者体温在38-39度之间,半个星期症状会消除。
5、体内水代谢失调、电解质紊乱、酸碱失衡,这些症状通过抽血可以检查出来。
急性胰腺炎的体征表现
多平卧或侧位,但喜静卧。在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。也常在上腹部发现肿块。肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。肠麻痹时,可呈“安静腹”。
2.正确答案 :A
3.正确答案 :C
解析:HBeAg稍后(或同时)与HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)位于HBV核心部分,与HBeAg几乎同时在血中出现,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标,故本题选B。其他C.HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A.肝功能、D.肝脏B超、E.肝脏MRI均无特异性,无助于判断是否有传染性。
4.正确答案 :E
解析:无论全科医生,还是专科医生,其服务质量的考核指标都应该是相似的。
5.正确答案 :A
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