2019辽宁住院医师规培(整形外科)考试模拟系统(Y7)

1. [单选题]下述矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是

A. Harrington手术
B. Dwyer手术
C. Luque手术
D. 以上都是
E. Zielke手术

2. [单选题]患者，女性，30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。考虑合并

A. 面神经损伤
B. 颈交感神经节链损伤
C. 眶神经损伤
D. 喉上神经损伤
E. 喉返神经损伤

3. [单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 洗涤红细胞
B. 新鲜全血
C. 保存全血
D. 浓缩红细胞
E. 红细胞悬液（添加红细胞）

4. [单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 回归热
B. 疟疾
C. 梅毒
D. 艾滋病
E. 乙型肝炎

5. [单选题]食管癌最常见的发生部位是

A. 食管贲门部
B. 胸部中段食管
C. 胸部下段食管
D. 颈部食管
E. 胸部上段食管

6. [单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 角弓反张
B. 颈项强直
C. 苦笑面容
D. 上肢屈曲，下肢挺直
E. 牙关紧闭，开口困难

7. [单选题]女性，40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查：右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是

A. 肾盂癌
B. 肾母细胞瘤
C. 肾腺瘤
D. 肾细胞癌
E. 肾错构瘤

8. [单选题]胸部损伤后产生连枷胸的原因是

A. 纵隔扑动
B. 多根多处肋骨骨折
C. 反常呼吸
D. 两根以上肋骨骨折
E. 胸骨骨折

9. [单选题]下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病

A. 主动脉缩窄
B. 高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉-肺动脉间隔缺损
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 冠状动静脉瘘

10. [单选题]粘连性肠梗阻常见于

A. 肝脏化脓性疾病后
B. 胆囊、胆道疾病后
C. 胎粪性腹膜炎
D. 腹腔手术后
E. 腹腔脏器先天性发育异常

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小，上睑下垂和眼球内陷，是由颈交感神经节链的损伤引起。

3.正确答案 ：A

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

4.正确答案 ：E

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

5.正确答案 ：B

解析：食管癌以胸部中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。

6.正确答案 ：E

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：A和C不构成浮动胸壁。D、E是连枷胸带来的结果而非原因。多根多处肋骨骨折，胸壁失去支撑而软化，是产生连枷胸的原因。

9.正确答案 ：A

解析：除主动脉缩窄外，其他四种疾病的杂音均匀为连续性或双期性，同时有周围血管征以及脉压增宽，需与动脉导管未闭鉴别。

10.正确答案 ：D

解析：病因：①先天性腹内粘连，极少见；②后天性腹内粘连，甚多见，好发于腹腔的手术、感染、损伤以及异物残留之后，尤多见于阑尾切除术后。故答案应选C。

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