关于电烧伤的临床表现正确的是

[多选题]关于电烧伤的临床表现正确的是

A. 电休克的症状经过急救可完全恢复
B. 电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分
C. 存在“入口”和“出口”的局部损害
D. 触电肢体，关节常处于过伸位
E. 局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛

正确答案 ：ACE

解析：电休克与烧伤休克的症状有相似之处，但后者是低血容量休克，从症状上是可以区分的；触电肢体由于屈肌收缩，关节常处于屈位。

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[多选题]导致男性不孕的常见因素有

A. 睾丸炎导致睾丸萎缩
B. 神经衰弱
C. 输精管堵塞
D. 先天性睾丸发育不全
E. 过多接触化学物质

正确答案 ：ADE

[单选题]最常见的职业性致癌因素是

A. 化学性因素和生物性因素
B. 生产性毒物和各种物理因素
C. 化学性致癌物和某些生产过程
D. 生物性致癌物和某些生产过程
E. 药物和某些生产过程

正确答案 ：C

解析：职业性致癌因素可包括化学因素、物理因素和生物因素，其中最多见的为化学因素。

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 18周岁至45周岁
B. 18周岁至28周岁
C. 18周岁至60周岁
D. 16周岁至40周岁
E. 18周岁至55周岁

正确答案 ：E

[单选题]突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为

A. 纵隔气肿
B. 反流性食管炎
C. 多发性骨髓瘤
D. 急性心肌梗塞
E. 夹层动脉瘤

正确答案 ：A

解析：注意与本病的相关诱因及病史，少量纵隔积气可无症状，一般可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。如突然发生纵隔中至大量积气并发有张力性气胸者胸痛剧烈、呼吸困难、心悸、心率增快，合并感染时高热、寒战、休克。严重纵隔气肿压迫胸内大血管，影响回心血量和循环障碍。如颈部、胸骨上窝或胸腋、腹部皮下气肿时，有皮下握雪感，捻发音；胸骨后过清音，心浊音界缩小或消失，结合病史考虑本病诊断。余诊断通过辅助检查即可排除。

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 紧脉
B. 结脉
C. 代脉
D. 迟脉
E. 涩脉

正确答案 ：BCD

[单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

A. 维生素D的代谢
B. 尿素分解细菌
C. 甲亢
D. 消化吸收功能障碍
E. 制动

正确答案 ：D

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

[多选题]风湿性疾病的范畴和分类有

A. 退行性变
B. 脊柱关节病
C. 弥漫性结缔组织病
D. 晶体性
E. 感染因子相关性疾病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是

A. 透析的影响
B. 血小板与血管壁相互作用障碍
C. 贫血
D. 低钙血症
E. 血小板减少

正确答案 ：B

解析：慢性肾功能不全的凝血功能障碍发病机制有血小板功能异常、血小板与血管壁相互作用障碍、贫血、透析时应用肝素等，其中血小板黏附蛋白受体异常、扩血管物质增加、vWF 活性减低等原因所致血小板与血管壁相互作用障碍是主要原因。

[单选题]假小叶的特征性病变不包括有 ( )

A. 纤维组织增生，分割包绕肝小叶形成肝细胞团
B. 肝细胞团内缺少中央静脉
C. 肝细胞紊乱、脂肪变性
D. 肝细胞团内中央静脉数量偏位或有两个以上
E. 肝细胞团内出现汇管区

正确答案 ：C

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