肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪些是正确的

[多选题]肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪些是正确的

A. 肺炎球菌肺炎用青霉素
B. 金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素
C. 肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素
D. 肺炎支原体肺炎用红霉素
E. 军团菌肺炎用红霉素

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]下列哪项不符合胸壁结核的临床表现

A. 无热
B. 无红
C. 无波动
D. 无痛
E. 无窦道形成

正确答案 ：E

[单选题]慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为( )

A. 以上都不是
B. 骨干增粗
C. 骨膜增生
D. 骨质增生硬化
E. 骨皮质增厚

正确答案 ：D

[多选题]男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
C. 胸外伤、胸壁软组织损伤
D. 外伤性膈疝
E. 创伤性休克

正确答案 ：ABCE

解析：患者血压低考虑存在创伤性休克，胸壁塌陷、闻及骨擦音考虑A、B、E。

[单选题]下列静脉麻醉药中，增加脑代谢的药物是

A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 依托咪酯
D. 咪达唑仑
E. 异丙酚

正确答案 ：A

解析：依托咪酯、硫喷妥钠、异丙酚和咪达唑仑均使脑代谢下降，唯有氯胺酮使脑代谢增加。

[单选题]关于医学伦理监督，下列说法错误的是

A. 社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法
B. 内心信念和传统习俗是监督的主观形式
C. 最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗
D. 社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体
E. 社会舆论是监督的客观形式

正确答案 ：B

解析：社会舆论和传统习俗是监督的客观形式，又称社会评价；内心信念是监督的主观形式，又称自然评价。

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 疝内容物能不能回纳
B. 是否有机械性肠梗阻的表现
C. 是否有休克
D. 疝囊有无压痛
E. 疝内容物有无血运障碍

正确答案 ：E

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

[单选题]以下作用于细菌细胞壁的药物是

A. 阿米卡星
B. 哌拉西林
C. 氧氟沙星
D. 阿奇霉素
E. 利奈唑烷

正确答案 ：B

[多选题]男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为

A. 左侧开放性血气胸
B. 肺爆震伤
C. 脾破裂
D. 胸腹联合伤
E. 左胸多发性肋骨骨折

正确答案 ：ADE

解析：患者根据胸片及症状可以诊断A、B，腹腔抽出血液因此可诊断C。

[单选题]依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导，不主张多次重复用药，尤其不宜用于

A. 高血压病人的麻醉
B. 肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
C. 眼科手术的麻醉
D. 心脏手术的麻醉
E. 耳鼻喉科手术的麻醉

正确答案 ：B

解析：依托咪酯可逆性抑制11-β-羟化酶，对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用，因而对肾上腺皮质功能有一定抑制，虽然单次注射或短时间应用对正常人肾上腺皮质功能并无明显影响，但对于肾上腺皮质功能减退的病人，可增加围手术期的死亡率，以不用为宜。

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