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[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于
A. 甲状腺
B. 食管
C. 乳腺
D. 胃
E. 肝
[单选题]患者男,因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。查体:消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L,病人的表现应为
A. 混合性缺水
B. 高渗性脱水
C. 稀释性低血钠
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水
正确答案 :D
解析:患者因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。血清钠128mmol/L,可初步诊断为低渗性脱水。故答案应选B。
[单选题]闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸
A. 伤侧胸部剧痛
B. 伤侧皮下气肿
C. 伤侧肺呼吸音减弱
D. 伤侧肺有啰音
E. 伤侧胸腔积液
正确答案 :B
解析:皮下气肿是张力性气胸的征象。
[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
A. 抗菌药物治疗诊断
B. 血瓶血做细菌培养
C. 病人尿做培养
D. 病人血做细菌培养
E. 血瓶血做直接涂片
正确答案 :E
解析:输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染,以革兰阴性杆菌为多见,有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是,取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。
[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水
A. 尿崩症
B. 弥漫性腹膜炎
C. 利用排钠利尿药
D. 大量出汗
E. 急性肠梗阻
正确答案 :C
解析:①胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾排水和钠过多:用利尿药,未补钠。
[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的
A. 防止心动过速
B. 麻醉宜浅
C. 防止低血压
D. 防止高血压
E. 维持心肌氧的供需平衡
正确答案 :B
解析:冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,患者对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。
[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确
A. 体温升高可能是由肺部感染引起
B. 复苏及时,脑功能无明显损害
C. 需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量
D. 需要脑复苏
E. 病人已脑死亡
正确答案 :D
解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是
A. 1J/kg
B. 5J/kg
C. 4J/kg
D. 3J/kg
E. 2J/kg
正确答案 :E
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A. 可以互相补充的
B. 可以互相代替的
C. 可以割裂的
D. 相互依存、相互渗透、不可分割的
E. 互不相干
正确答案 :D
[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误
A. 黄色纤维瘤常与外伤有关
B. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
C. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
E. 带状纤维瘤常位于腹部
正确答案 :C
解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。