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[单选题]患者男,60岁,涕中带血伴有耳鸣及听力减退,可能的诊断是
A. 分泌性中耳炎
B. 鼻中隔偏曲
C. 鼻咽纤维血管瘤
D. 梅尼埃病
E. 鼻咽癌
[单选题]多数学者认为致鼻硬结病的病原体是
A. 鼻硬结病毒
B. 鼻硬结杆菌
C. 鼻硬结球菌
D. 鼻硬结衣原体
E. 鼻硬结螺旋体
正确答案 :B
解析:鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部,可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期,但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查,查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主,硬结期放射治疗效果好,瘢痕期以手术治疗为主。
[单选题]食管异物最常发生于
A. 食管第2狭窄处
B. 以上位置概率相等
C. 食管第3狭窄处
D. 贲门处
E. 食管入口
正确答案 :E
[单选题]颞骨骨折最常见的类型是
A. 混合型骨折
B. 开放型骨折
C. 横行骨折
D. 纵行骨折
E. 岩尖骨折
正确答案 :D
解析:颞骨纵行骨折最常见,占70%~80%,多系颞部和顶部受到撞击所致。骨折线与岩部长轴平行,常起自颞骨鳞部,通过外耳道后上壁、鼓室天盖,沿颈动脉管到颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。因骨折线多从骨迷路前方或外侧穿过,故极少伤及内耳,常伴有中耳结构受损。
[单选题]受噪声损害最早、最明显的听阈是
A. 2000Hz
B. 8000Hz
C. 4000Hz
D. 6000Hz
E. 1000Hz
正确答案 :C
[单选题]鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行 ( )
A. 颈侧入路
B. 硬腭进路加颊侧切口
C. 颅颌联合进路
D. 硬腭进路
E. 血管栓塞及控制性低血压
正确答案 :D
[单选题]不是耳源性并发症发生的主要原因是
A. 致病菌毒力强
B. 乳突气化不良
C. 患者抵抗力下降
D. 脓液引流不畅
E. 中耳炎骨质破坏严重
正确答案 :B
解析:耳源性并发症发生主要原因是脓液引流不畅、患者抵抗力下降、中耳炎骨质破坏严重、致病菌毒力强。故答案选D。
[单选题]慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是
A. 脑脓肿
B. 乙状窦血栓性静脉炎
C. 硬脑膜下脓肿
D. 化脓性脑膜炎
E. 硬脑膜外脓肿
正确答案 :E
解析:硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积,是最常见的耳源性颅内并发症,约占其1/3。
[单选题]蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于
A. 鼻骨、鼻软骨之间
B. 额、筛、泪、上颌骨之间
C. 鼻骨、额骨之间
D. 眶上裂或眶下裂
E. 视神经孔或眶上裂
正确答案 :E
[单选题]上颌窦穿刺时进针方向过于偏上可导致
A. 眶内气肿或感染
B. 气栓
C. 面颊部皮下气肿或感染
D. 冲洗时有阻力
E. 翼腭窝感染
正确答案 :A