【导言】考试宝典发布"男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑
A. 骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 软骨母细胞瘤
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
正确答案 :A
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义( )。
A. 咽部早期肿瘤
B. 咽后壁脓肿
C. 咽后壁外伤性感染
D. 食管上段炎
E. 颈椎病
正确答案 :E
解析:B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。
[单选题]女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对病人采用何种手术方式有益( )
A. 单纯乳房切除术
B. 改良根治术
C. 扩大根治术
D. 乳癌根治术
E. 不宜手术
正确答案 :A
解析:该患者年龄较大,一股情况较差,而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
[单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是
A. 氢离子缓冲剂磷酸盐
B. 非渗透阴离子乳酸盐
C. 棉糖和羟乙基淀粉
D. 谷胱甘肽
E. 别嘌醇
正确答案 :B
解析:器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。
[单选题]女,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列哪项操作是错误的
A. 拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
B. 必须完全矫正桡侧方移位
C. 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 以同侧腋窝部向上作反牵引
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。考虑合并
A. 喉上神经损伤
B. 颈交感神经节链损伤
C. 面神经损伤
D. 喉返神经损伤
E. 眶神经损伤
正确答案 :B
解析:Horner综合征包括:瞳孔缩小,上睑下垂和眼球内陷,是由颈交感神经节链的损伤引起。
[单选题]骨折后快速发生的过程是
A. 软骨内化骨
B. 自体植入骨桥接成骨
C. 血肿机化
D. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
E. 骨痂形成
正确答案 :D
解析:膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。
[单选题]下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查
A. 锁骨上淋巴结活检
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. 食管镜检查
D. 胸部CT
E. X线钡剂造影
正确答案 :B
解析:食管拉网脱落细胞学检查简单易行,诊断阳性率可达95%以上,适用于早期食管癌的大规模检查。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 耗费最少的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 疗效最佳的原则
D. 安全无害的原则
E. 患者第一的原则
正确答案 :E