住院医师规培考试宝典2019口腔科考试试题强化练习(Z1)

1. [单选题]女，25岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是

A. 预防性充填
B. 营养摄取计划
C. 使用氟化物
D. 口腔宣教
E. 定期口腔健康检查

2. [单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A. 患侧额纹消失，不能皱眉
B. 不能鼓气，鼓气时漏气
C. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜
D. 患侧眼睑闭合不全
E. 患侧鼻唇沟消失

3. [单选题]导致龋病发生的因素为

A. 食物因素
B. 宿主因素
C. 细菌因素
D. 时间因素
E. 四联因素

1.正确答案 ：A

解析：此题以理解和记忆为主，考的是对龋病一级预防概念的理解。5个备选项都属于一级预防的范畴，但是只有预防性充填是针对早期龋（初期龋）而言的。由于受检者全口无龋，A、B、C和D都是适宜的措施，因此E就是本题答案。

2.正确答案 ：A

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。而神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

3.正确答案 ：E

解析：试题难度：中；本题考的知识点是龋病病因。龋病是在以细菌为主的因素作用下，细菌、糖类食物、易感牙面等宿主条件和一定的时间四种因素共同作用下发生的。正确答案应为四联因素，其他任何单项都不全面。

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