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[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是
[单选题]下列符合处方书写规则的是
A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 处方存在修改现象,在修改处签名但没有注明修改日期
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 药品用法中写明"遵医嘱"
E. 西药和中药饮片开具在一张处方上
正确答案 :C
[单选题]在自杀的社会学因素中叙述正确的是
A. 独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
B. 自杀率随着年龄的增加而降低
C. 高社会阶层者的自杀率最低
D. 我国的农村自杀率低于城市
E. 国外资料显示,在自杀死亡者中,男女性别比约为3:1
正确答案 :E
解析:总的来说,自杀率是随年龄而增加的,进入老年后上升更加明显,14岁以下儿童自杀死亡者罕见。国外资料显示,在自杀死亡者中,男女性别比约为3:1左右,而在自杀未遂者中男女性别比约为¨3,而我国男女两性的自杀率却是1:1.1。独身、离婚、丧偶者中自杀率高于婚姻状况稳定者,混乱或冲突性的家庭关系自杀率高,关系和睦、气氛融洽的家庭自杀率低。在已婚者中,无子女者的自杀率高于有子女者。社会各阶层的自杀率两侧高,呈"U"字形,失业者、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。
[单选题]男,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括
A. 选择性迷走神经切断术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 迷走神经干切断术
E. 毕I式胃大部切除术
正确答案 :E
解析:十二指肠溃疡首选术式是毕罗Ⅱ式胃大部分切除;胃溃疡首选术式是毕罗I式胃大部分切除。
[单选题]男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查:气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是( )
A. 甲状腺腺瘤
B. 颈淋巴结炎
C. 颈淋巴结核
D. 甲状腺癌
E. 恶性淋巴瘤
正确答案 :D
[单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
A. 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
B. 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
C. 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
D. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
E. 肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
正确答案 :A
解析:肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。
[单选题]男,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
A. 肺炎
B. 支气管肺癌
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核
正确答案 :B
解析:老年男性,低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结,结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。本部分历年尚未考查
[单选题]男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A. 胸廓改形术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 支气管瘘缝合术
D. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E. 左下肺叶切除术
正确答案 :D
解析:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。
[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
A. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
B. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
C. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
D. 精神药品是指列入精神药品目录的药品
E. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
正确答案 :A
[单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是
A. 脑脊液检查
B. 确切的病史及体征
C. 脑电地形图
D. 头部MRI
E. 头部CT
正确答案 :B