2019住院医师规培考试宝典急诊科真题在线题库(Z5)

1. [单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是

A. 房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线
B. 房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分
C. 房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则
D. 房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导
E. 房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者

2. [单选题]神经型食物中毒的病因是 ( )

A. 肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角，使之功能丧失，出现软瘫
B. 肉毒杆菌产生内毒素引起中毒症状
C. 肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区，出现瘫痪
D. 肉毒杆菌产生外毒素抑制神经传导介质的释放，出现软瘫
E. 肉毒杆菌通过血液循环，直接进入中枢神经系统

3. [单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A. 上中腹部有波动感
B. 肝大及下肢水肿
C. 在胸片上可见Kerley-B线
D. 胸片上可见肺动脉段突出
E. 肺动脉瓣区第第二心音亢进

4. [单选题]关于肾上腺转移癌的描述，下列说法不正确的是( )。

A. 肺癌肾上腺转移占首位
B. 主要以直接扩散的方式转移到肾上腺
C. 转移癌常发生于双侧
D. MRI信号大多数不均匀
E. 肾上腺是转移癌的好发部位

5. [单选题]人工抽气治疗气胸时的胸穿部位是

A. 患侧腋前线第4～5肋间
B. 锁骨中线第1肋间
C. 患侧锁骨中线第2肋间
D. 肩胛下线第7～8肋间
E. 锁骨中线第5肋间

1.正确答案 ：A

解析：阵发性房性心动过速的心房率常为160～250次／分，心房扑动的心房率常>240次／分，两者心室律可规则、也可不规则，均可伴室内差异性传导，大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线，是两者最重要的鉴别点。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：肾上腺是转移癌的好发部位，主要以血行播散的方式转移到肾上腺，肺癌转移居多，可为双侧或单侧，T1WI肿块信号类似或低于肝实质，T2WI上信号强度高于肝实质，内可见更长T1长T2信号灶。

5.正确答案 ：C

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