心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

A. 疼痛部位
B. 疼痛性质
C. 疼痛程度
D. 疼痛放射部位
E. 疼痛持续时间

正确答案 ：E

解析：心绞痛疼痛时间短，一般在1～5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长，数小时或1～2天。

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[单选题]男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是

A. 甘露醇
B. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C. 乙酰唑胺
D. 速尿
E. 螺内酯（安体舒通）

正确答案 ：E

解析：螺内酯（安体舒通）是潴钾利尿剂，是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。

[单选题]地氟烷与目前其他吸入麻醉药之比较，正确的是 ( )

A. 血/气分配系数最高
B. 地氟烷的沸点最高
C. 遇碱石灰的稳定性较差
D. 抑制脑皮质与异氟烷相似
E. 麻醉诱导慢、苏醒早

正确答案 ：D

[单选题]成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为 ( )

A. 5～7ml/kg
B. 8～10ml/kg
C. 3～4ml/kg
D. 11～15ml/kg
E. 16～20ml/kg

正确答案 ：B

[单选题]产生同样镇痛作用吗啡需要10mg，而哌替啶则需要100mg。我们说吗啡的____大于哌替啶

A. 药物效应动力学
B. 效能
C. 效价强度
D. 药物代谢动力学
E. 药物生物转化

正确答案 ：C

解析：药效学主要研究药物对机体的生理生化效应及其机制，并研究药物剂量与效应之间关系的规律。药代动力学是研究机体对药物的处理过程的科学，即研究药物在体内吸收、分布、排泄及代谢的过程及血药浓度随时间变化的规律的科学。最大效能简称效能，是药物引起最大效应的能力。效价强度定义：产生一定药理效应所需的剂量，简称效价，一般以标准品和被检品之间等效剂量的比值表示。药物生物转化是指药物进入机体内，多要发生化学结构的改变，称为生物转化，一般也称代谢。

[单选题]低血压的患者短时间内连续应用麻黄碱可能出现

A. 快速耐药性
B. 耐受性
C. 变态反应
D. 超敏反应
E. 高敏反应

正确答案 ：A

[单选题]风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 拍击性第一心音
C. 室性奔马律
D. 心尖区收缩期抬举样搏动
E. 脉短绌

正确答案 ：C

[单选题]抢救心跳骤停的最佳药物是

A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：A

解析：小剂量多巴胺通过激动D受体，舒张肾血管，增加肾血流。麻黄碱短时间重复使用，作用逐渐减弱，原因之一是肾上腺素受体长期被占据或趋于饱和，活性减弱，升压反应轻微，原因之二是重复用药后，神经末梢储备与释放的递质减少，因而作用减弱，产生耐受性。肾上腺素在提高心肌、窦房结和传导系统兴奋性的同时，也能通过心脏按压提高冠脉灌注压，有利于心脏血液灌注，故适用于抢救心搏骤停。

[单选题]下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用，且与镇痛作用无关 ( )

A. 硫烯丙巴比妥钠
B. 戊巴比妥钠
C. 苯巴比妥钠
D. 丙烯硫喷妥钠
E. 硫喷妥钠

正确答案 ：A

[单选题]有关患者术前状况，以下叙述哪项正确 ( )

A. 尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症
B. 体温上升常表示体内存在炎症，麻醉用药量需加大
C. 基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性
D. 超过标准体重10%以上者，麻醉剂量比一般人小.
E. 不足3个月的婴儿，术前Hb超过80g/L

正确答案 ：C

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