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[单选题]所谓有效循环血量是指
A. 全身总血量
B. 在动脉内的总血量
C. 在静脉内的总血量
D. 在微循环内的总血量
E. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
[单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
A. 肿瘤
B. 指定传染病
C. 法定传染病
D. 重性精神病
E. 严重传染病
正确答案 :B
[单选题]对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的
A. 血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
B. 血浆浑浊,有絮状物
C. 血浆呈黄褐色
D. 血袋中有较多的泡沫
E. 血浆呈玫瑰红色
正确答案 :A
[多选题]对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的
A. 慎行腰穿
B. 立即腰穿,测量脑脊液压力
C. 腰穿,脑脊液外引流
D. 立即行脑室分流术
E. 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
正确答案 :BCDE
[单选题]以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证
A. MODS
B. 感染性休克
C. 充血性心功能不全
D. 右心房黏液瘤
E. ARDS
正确答案 :D
解析:呼吸、循环功能不全,血流动力学不稳定的多器官功能不全,感染性休克均为Swan-Ganz导管置管的适应证;Swan-Ganz导管置管可能造成右心房黏液瘤位移,甚至形成急性二尖瓣狭窄,心力衰竭。
[单选题]长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A. 胰岛素分泌不足
B. 渗透性利尿、水电解质紊乱
C. 高价营养液被污染
D. 中枢神经系统功能异常
E. 深静脉插管感染导致的脓毒血症
正确答案 :A
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
A. 临床多见于腰骶部
B. 存在恶变倾向
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发,无自觉症状
E. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
正确答案 :B
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
A. 溶血反应
B. 感染性休克
C. 以上都不是
D. 出血倾向
E. 过敏性休克
正确答案 :A
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[单选题]输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用
A. 维持胶体渗透压
B. 可引起急性肾功能不全
C. 增加血容量
D. 补充细胞外液的电解质和提供碱储备
E. 作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂
正确答案 :B
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
B. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
C. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
D. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
E. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
正确答案 :D
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。