男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增

[单选题]男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为

A. 胆管细胞癌混合型
B. 胆管细胞癌肿块型
C. 胆管细胞癌浸润型
D. 胆管细胞癌乳头状型
E. 胆管未分化癌

正确答案 ：A

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[单选题]在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )

A. 医德基本原则
B. 医生在临床工作中的规范
C. 医德特殊规范
D. 医德一般规范

正确答案 ：A

[单选题]骨肉瘤的好发部位是

A. 扁平骨
B. 脊柱
C. 短管状骨
D. 胸骨
E. 长管状骨的干骺区

正确答案 ：E

解析：好发于青少年，好发部位为股骨远端，胫骨近端和肱骨的干骺端。

[单选题]以下描述不符合鲍温病的是

A. 表皮角化亢进，棘层不规则增生
B. 多见于中老年
C. 细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化
D. 异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E. 可发生于任何部位皮肤

正确答案 ：C

[单选题]下列胰腺癌的改变不包括( )。

A. 胰周脂肪消失
B. 肿块远端腺体萎缩
C. 局部实质肿块
D. 胰周血管受侵包裹
E. 胰管不规则钙化

正确答案 ：E

解析：胰腺癌表现为胰腺局部增大。肿块形成，肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张，当肿瘤侵犯周围组织时，胰周脂肪消失，侵犯周围脏器，胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。

[单选题]下列不是哮喘气流受限的机制的是

A. 微小血管渗漏
B. 肺泡壁破坏
C. 支气管平滑肌收缩
D. 支气管黏膜水肿
E. 气道壁重建

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断

A. 粪便培养致病菌
B. 协同凝集试验
C. 粪便培养细菌
D. 粪便涂片染色镜检
E. 血液培养细菌

正确答案 ：A

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；②错选"B"，说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性，不能排除菌痢；③错选"C"，说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用；④错选"D"，说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。要点菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。

[单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标

A. 严重的酸碱失衡
B. 持续顽固的低氧血症
C. 多脏器损害
D. 消化道出血
E. 下肢轻度浮肿

正确答案 ：E

[多选题]对心理测验来说,下列恰当的叙述是( )

A. 能力测验的信度要求达到0.80以上
B. 对心理现象或行为加以测定和数量化
C. 主要采用评定量表的形式进行
D. 需使用标准化测验工具进行评估

正确答案 ：ABD

[单选题]确诊肺癌最可靠的依据是

A. 胸部CT检查
B. 痰细胞学和纤维支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 病史、体征
E. 放射性核素肺扫描

正确答案 ：B

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