病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
D. 长期留置静脉导管
E. 以上都应考虑

正确答案 ：E

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

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[单选题]为了预防的目的，降低人群易感性主要通过

A. 隐性感染免疫
B. 人工自动免疫
C. 免疫人群移入
D. 病原体的变异
E. 继发免疫

正确答案 ：B

解析：降低人群易感性主要的方法为人工自动免疫。

[单选题]关于管周牙本质不正确的描述是

A. 近表面的管周牙本质比近髓端的要厚
B. 横磨片中观察呈环形的透明带
C. 胶原纤维比管间牙本质少
D. 矿化度比管间牙本质低
E. 构成牙本质小管的壁

正确答案 ：D

[单选题]“期前收缩”类型可以分为

A. 窦性、房性、室性和结性
B. 窦性、房室性、房性、室性和结性
C. 房性和室性
D. 房性、室性和结性
E. 窦性、房性和室性

正确答案 ：D

[多选题]对栓剂常用基质的要求包括哪些

A. 对黏膜无刺激性和无毒性，无致敏性，释放速率良好
B. 性质稳定，不与药物发生反应，不妨碍主药的作用与含量测定，在贮藏中不发生理化性质的变化，影响其生物利用度，不易生霉变质等
C. 油脂性基质的酸价在0.2以下，皂化值应在200～245间，碘价低于7
D. 适用于冷压法及热熔法制备栓剂，且易于脱模
E. 室温时具有适宜的硬度，当塞入腔道时不变形，不破碎。在体温下易软化、融化，熔点与凝固点的差距小

正确答案 ：ABCDE

解析：对栓剂常用基质的要求包括：①室温时具有适宜的硬度，当塞入腔道时不变形，不破碎。在体温下易软化、融化，熔点与凝固点的差距小；②性质稳定，不与药物发生反应，不妨碍主药的作用与含量测定，在贮藏中不发生理化性质的变化，影响其生物利用度，不易生霉变质等；③对黏膜无刺激性和无毒性，无致敏性，释放速率良好；④适用于冷压法及热熔法制备栓剂，且易于脱模；⑤油脂性基质的酸价在0.2以下，皂化值应在200～245间，碘价低于7。基质主要分油脂性和水溶性基质两大类。

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于12小时内
C. 城镇于12小时内，农村于12小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于6小时内，农村于24小时内

正确答案 ：B

[单选题]目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是

A. TnC和cTnl
B. cTnT和cTnl
C. cTnT和CK-MB
D. cTnT和TnC
E. TnC和CK-MB

正确答案 ：B

解析：心肌肌钙蛋白是由3种不同基因的亚基组成，目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnl。

[单选题]全厚皮片的优点是

A. 供区能自行愈合
B. 取皮面积不受限制
C. 易成活
D. 外观、功能较满意
E. 抗感染能力强

正确答案 ：D

解析：全厚皮片包含皮肤全层组织，成活后的外观、质地和正常皮肤近似。

[单选题]输卵管妊娠最不可能出现的症状是

A. 休克
B. 腹痛
C. 晕厥
D. 阴道大量流血
E. 阴道淋漓出血

正确答案 ：D

解析：症状 （1）腹痛 开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者，血凝集于盆腔最低处（子宫直肠窝），而引起肛门处严重坠痛。 （2）停经 输卵管妊娠往往有停经。停经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2～3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠，由于周围肌层组织较厚，常在妊娠3～4个月发生破裂，故有较长的闭经。 （3）阴道不规则流血 输卵管妊娠终止后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在病灶除去（手术或药物）后，才能完全停止。 （4）晕厥与休克 患者在腹痛同时，常有头晕、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。 （5）不孕史 常有原发或继发性不孕史。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 左归饮
B. 血府逐瘀汤
C. 八珍汤
D. 右归饮
E. 补阳还五汤

正确答案 ：A

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