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1. [单选题]帕金森病患者跌倒的最常见原因为

A. 体位性低血压
B. 不宁腿综合征
C. 姿势反射障碍
D. 神经精神障碍
E. 异动症

2. [单选题]羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂可以

A. 降低血中三酰甘油的含量
B. 阻止内源性胆固醇的合成
C. 抑制血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化
D. 抑制体内cAMP的降解
E. 促进胆固醇的排泄

3. [单选题]以下哪项不是糖皮质激素的不良反应

A. 诱发癫痫
B. 心律失常
C. 电解质紊乱
D. 伤口愈合缓慢
E. 反跳现象

4. [多选题]医疗器械经营企业应当符合下列条件

A. 具有与其经营的医疗器械相适应的经营场地及环境
B. 具有与经营范围和经营规模相适应的质量管理机构或者质量管理人员
C. 具有与其经营的医疗器械产品相适应的技术培训、维修等售后服务能力
D. 具有与经营的医疗器械相适应的质量管理制度

5. [单选题]根据《药品注册管理办法》，按照药品补充申请的是。

A. 对已上市药品改变剂型的注册申请
B. 对已上市药品改变给药途径的注册申请
C. 对已上市药品增加新适应症的注册申请
D. 对已上市药品增加原批准事项的注册申请
E. 对境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请

6. [单选题]欲调配10%葡萄糖注射液1000ml，应该分取5%葡萄糖注射液与50%葡萄糖注射液的用量是（可用十字交叉法计算）

A. 885ml,115ml
B. 888ml,112ml
C. 890ml,110ml
D. 895ml,105ml
E. 898ml,102ml

7. [多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有

A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 林可霉素
D. 红霉素
E. 四环素

8. [单选题]医疗机构对药物临床使用的安全性、有效性和经济性进行监测、分析和评估时，应当建立

A. 药品不良反应报告制度
B. 临床用药监测、评价和超常预警制度
C. 药品损害事件监测报告制度
D. 处方点评制度

9. [多选题]抗帕金森病药包括

A. DA受体激动剂
B. 促DA释放药
C. 中枢胆碱受体激动药
D. 中枢胆碱受体阻断药
E. 多巴脱羧酶抑制剂

10. [单选题]对不良反应大并危害人体健康的药品，组织调查、撤销其批准文号的部门是

A. 国家卫生行政部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 地市级卫生行政部门
D. 国家药品监督管理部门

11. [单选题]下述关于甘油的描述，错误的是( )

A. 用于便秘的治疗
B. 属于渗透性泻药
C. 属于润滑性泻药
D. 孕妇慎用
E. 可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

12. [单选题]以下关于碘和碘化物的叙述中，错误的是

A. 可用于甲状腺危象
B. 抗甲状腺作用快而强
C. 可单独使用治疗甲状腺危象
D. 可迅速改善甲状腺危象症状
E. 可使甲状腺组织变硬，血供减少

13. [多选题]目前，解救抗精神病药中毒的有效、安全的苏醒剂是

A. 纳洛酮
B. 洛贝林
C. 贝美格
D. 肾上腺素
E. 哌酷甲酯

14. [多选题]下列药物中，可能导致血小板减少症（药源性血液系统疾病）的药物是

A. 巯嘌呤
B. 环磷酰胺
C. 阿糖胞苷
D. 甲氨蝶呤
E. 利福平

15. [单选题]以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是( )

A. 硫酸镁
B. 酚酞
C. 乳果糖
D. 液状石蜡
E. 聚乙二醇电解质散

16. [多选题]转复房颤的药物有( )。

A. 胺碘酮
B. 多非利特
C. 普罗帕酮
D. 洋地黄
E. 索他洛尔

17. [单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )。

A. 取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
C. 严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

18. [单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营、使用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不良反应报告和监测管理工作的是

A. 药品批发企业
B. 药品零售连锁企业
C. 三级以上医疗机构
D. 药品生产企业

19. [单选题]尤适用于充血性心力衰竭、老年高血压、单纯收缩期高血压的是

A. 氨苯喋啶
B. 阿米洛利
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

20. [多选题]高效液相色谱法常用的检测器有

A. 紫外检测器
B. 荧光检测器
C. 火焰离子化检测器
D. 旋光计
E. 红外分光光度计

1.正确答案 ：C

解析：帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，其中姿势步态障碍使得患者身体无法维持平衡，易摔倒。

2.正确答案 ：B

解析：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。答案选B

3.正确答案 ：B

解析：糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。

4.正确答案 ：ABCD

解析：从事医疗器械经营，应当具备以下条件：①具有与经营范围和经营规模相适应的质量管理机构或者质量管理人员，质量管理人员应当具有国家认可的相关专业学历或者职称；②具有与经营范围和经营规模相适应的经营、贮存场所；③具有与经营范围和经营规模相适应的贮存条件，全部委托其他医疗器械经营企业贮存的可以不设立库房；④具有与经营的医疗器械相适应的质量管理制度；⑤具备与经营的医疗器械相适应的专业指导、技术培训和售后服务的能力，或者约定由相关机构提供技术支持。故选ABCD。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药品的补充申请。根据药品注册《管理办法》第八章。 补充申请：新药申请、仿制药申请或者进口药申请后，改变、增加、取消原批准事项或内容的注册申请。

6.正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是两种浓度混合的换算。依照十字交叉法：5%葡萄糖注射液将在10%葡萄糖注射液中占(50-10)40份，50%葡萄糖注射液将在10%葡萄糖注射液中占(10-5)5份。即取5%葡萄糖注射液：1000×40÷(40+5)=889ml;取50%葡萄糖注射液：1000-889=111ml。因此，此题的正确答案是C。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：细菌蛋白质合成包括：起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物，分别作用于蛋白质合成的不同阶段，发挥抗菌作用。(1)起始阶段：氨基糖苷类阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。(2)肽链延长阶段：四环素类与30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的延长。(3)终止阶段：氨基糖苷类阻止了终止因子与A位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。故本题选择ABCDE。

8.正确答案 ：B

解析：为加强对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析和评估，医疗机构应当建立临床用药监测、评价和超常预警制度(B)，实施处方和用药医嘱点评与干预。A、C、D选项主要是针对药品安全性的监测所采取的措施，故本题正确答案为B。

9.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查抗帕金森病药物的分类。由于帕金森病的发病机制之一是黑质一纹状体DA能-ACh神经能功能失衡学说，即DA能神经功能减弱、Ach功能相对亢进引起。增强中枢DA能神经功能、减弱中枢ACh能功能的药物可以抗帕金森病。故补充DA递质、促进DA释放、激动DA受体及多巴胺脱羧酶抑制剂等拟多匕胺类药物有效，有中枢抗胆碱作用的药物有效。故答案选ABDE。

10.正确答案 ：D

解析：国家药品监督管理部门对疗效不确、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销批准文号或者进口药品注册证书。故选D。

11.正确答案 ：B

解析：润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查碘和碘化物的适应证。现主要用于两种情况：(1)甲状腺危象，碘剂的抗甲状腺作用快而强，用后能迅速改善症状，且必须同时配合应用硫脲类药物。(2)甲状腺功能亢进症术前准备，碘剂能使甲状腺组织变硬，血供减少，有利于部分切除手术的进行。甲状腺功能亢进症患者于术前多先服一段时间的硫脲类药，使症状和基础代谢率基本控制后，术前2周再加用碘剂。故答案选C。

13.正确答案 ：AE

解析：抗精神病药一旦中毒，均无特殊解毒药。中毒解救措施包括吸氧、保温、洗胃、活性炭吸附、硫酸钠导泻以清除毒物；支持疗法中，可应用纳洛酮或哌醋甲酯(A、E)催醒，去甲肾上腺素可用于持续性低压患者，禁用肾上腺素。

14.正确答案 ：ABCD

解析：引起血小板减少症的抗肿瘤药有：阿糖胞苷、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。另外氢氯噻嗪类利尿药亦可引起血小板减少。有些药能引起血小板减少性紫癜，如利福平、阿苯达唑等。

15.正确答案 ：C

解析：本题考查乳果糖的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。

16.正确答案 ：ABC

解析：转复房颤的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特等。

17.正确答案 ：D

解析：2015年底前，各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发［2015］57号)文件要求，全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目。

18.正确答案 ：D

解析：药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员；药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。故选D。

19.正确答案 ：D

解析：2010年中国高血压防治指南推荐噻嗪类利尿剂尤适用于充血性心力衰竭、老年高血压、单纯收缩期高血压

20.正确答案 ：AB

解析：本题考查高效液相色谱法的检测器。高效液相色谱仪包括输液系统、进样系统、色谱柱系统、检测系统和数据记录处理系统，主要部件为高压输液泵、进样阀、色谱柱、检测器和积分仪或色谱工作站。检测器分为2类：(1)选择性检测器：紫外检测器、光电二极管阵列检测器、荧光检测器、电化学检测器和质谱检测器。(2)通用型检测器：蒸发光散射检测器和示差折光检测器。

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