1. [单选题]重度哮喘的处理不包括
A. 补液
B. 给予糖皮质激素
C. 注射毛花苷C(西地兰)
D. 吸氧
E. 静点氨茶碱
2. [多选题]药品在销售前或者进口时,应当按照国家药品监督管理部门的规定进行检验的是
A. 疫苗类制品
B. 血液制品
C. 用于血源筛查的体外诊断试剂
D. 抗生素
3. [单选题]对映异构体之间具有同等药理活性和强度的是
A. 普罗帕酮
B. 盐酸美沙酮
C. 依托唑啉
D. 丙氧芬
E. 氯霉素
4. [单选题]中药饮片装斗前应
A. 质量审核
B. 专柜存放
C. 质量复核
D. 抽样检验
E. 抽样送检
5. [单选题]生产、销售的假药被使用后,造成中度残疾,应当认定为
A. 对人体健康造成轻度危害
B. 对人体健康造成严重危害
C. 其他特别严重情节
D. 后果特别严重
6. [单选题]与茶碱描述不相符的是
A. 结构中含有两个甲基
B. 为黄嘌呤衍生物
C. 具有弱酸性
D. 结构中含有三个甲基
E. 可与乙二胺成盐
7. [单选题]不作为栓剂质量检查的项目是
A. 熔点范围测定
B. 融变时限测定
C. 重量差异检查
D. 药物溶出速度与吸收试验
E. 稠度检查
8. [单选题]典型结核病的临床表现错误的是
A. 高热
B. 乏力
C. 食欲减退
D. 咳嗽
E. 少量咯血
9. [单选题]药品不良反应报告和监测是指
A. 药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程
B. 药品经营企业对本单位经营的药品所发生的不良反应进行分析和报告的过程
C. 医疗机构对使用的药品所发生的不良反应进行分析、监测的过程
D. 药品不良反应监测中心做出报告并进行核实的过程
10. [单选题]下列选项中,关于老年人患病的叙述,错误的是( )。
A. 自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型
B. 机体适应能力低下,一旦发病,病情常迅速恶化
C. 常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病
D. 患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
E. 老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,易发病
11. [多选题]连续应用1个月的药品不应再用的剂型是
A. 滴耳剂
B. 滴眼剂
C. 滴鼻剂
D. 眼膏剂
E. 乳膏剂
12. [单选题]属于精神药品的是
A. 吗啡
B. 可待因
C. 可卡因
D. 大麻
E. 氯胺酮
13. [单选题]下列关于中药保护瓶中保护措施的说法,错误的是( )。
A. 向国外转让中药一级保护品种的处方组成,工艺制法,应当按照国家有关保密规定办理
B. 中药保护品种需要延长保护期的,由生产企业在该品种保护期满前6个月,依照程序申报
C. 除临床用药进展的中药保护品种另外规定外,被批准保护的中药品种在保护期内仅限于已获得《中药保护品种证书》的企业生产
D. 中药品种在保护期内向外国申请注册时,必须经国家中医药管理部门批准
14. [多选题]单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括
A. 过敏应
B. 利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征
C. 肿瘤溶解综合征
D. 西妥昔单抗所致的严重皮肤反应
E. 曲妥珠单抗所致的心功能减退
15. [单选题]用于治疗黏液性水肿的是( )
A. 甲状腺素
B. 小剂量碘制剂
C. 西地那非
D. 司坦唑醇
E. 丙硫氧嘧啶
16. [多选题]下列选项中,属于硫糖铝的药理作用的有( )
A. 在胃酸环境下可解离出八硫酸蔗糖复合离子
B. 复合离子的聚合物能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合
C. 吸附胃蛋白酶、表皮生长因子
D. 中和胃酸、胆汁酸
E. 有利于黏膜再生
17. [多选题]生产、销售假药、劣药的法律责任依《药品管理法》和《实施条例》规定的处罚幅度内从重处罚的是
A. 生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假、劣药的
B. 生产、销售的生物制品、血液制品属于假、劣药的
C. 生产、销售假、劣药造成人员伤害后果的
D. 生产、销售、使用假、劣药,经处理后重犯的
18. [多选题]可影响磺酰脲类药物降血糖作用的药物是
A. 保泰松
B. 西咪替丁
C. 双香豆素
D. 氢氧化镁
E. 青霉素
19. [单选题]以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是
A. 茶碱
B. 氯丙嗪
C. 麻黄碱
D. 哌甲酯
E. 可卡因
20. [多选题]药品质量的固有特性包括
A. 安全性
B. 稳定性
C. 经济性
D. 均一性
1.正确答案 :C
解析:注射毛花苷C用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。对哮喘没效果
2.正确答案 :ABC
解析:国家药品监督管理部门规定的生物制品(疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂及其他生物制品)和首次在中国销售的药品,在销售前或者进口时,指定药品检验机构进行检验。故选A、B、C。建议考生运用口诀"一(疫)生首销,血液血诊"准确记忆。
3.正确答案 :A
解析:本题为识记题,互为镜像关系的立体异构体,称为对映异构体 (简称为对映体);对映异构体都有旋光性,其中一个是左旋的,一个是右旋的,所以对映异构体又称为旋光异构体。普罗帕酮的左旋体和右旋体具有同等药理活性和强度,故本题选A。
4.正确答案 :C
解析:中药饮片装斗前应做质量复核,不得错斗、串斗,防止混药。饮片斗前应写正名正字。
5.正确答案 :B
解析:生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括:①造成轻伤或者重伤的;②造成轻度残疾、中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍;④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括:①致人死亡;②致人重度残疾;③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍;④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍;⑤造成10人以上轻伤;⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥,以及:⑦生产、销售金额50万元以上的;⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元,并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的;⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的,不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药,其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。
6.正确答案 :D
解析:茶碱是甲基嘌呤类药物。具弱酸性,有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用结构中含有两个甲基。答案选D
7.正确答案 :E
解析:此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用,要求有适宜硬度和韧性;塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散,以利于药物释放,为此要求有一定的熔点范围和融变时限;药物从栓剂中释放是药物吸收的前提,所以栓剂要进行药物溶出度测定,当研究新药栓剂时还应作吸收试验。药典规定栓剂应作重量差异检查。稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。故本题答案应选择E。
8.正确答案 :A
解析:肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。胃部结核:临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。.肝结核:最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。.肠结核:临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
9.正确答案 :A
解析:药品不良反应报告和监测,是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。
10.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点:①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型,对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而易发病。同时由于老年人反应性低下,对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力也低,故自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型。所以,选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病,另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病,增加诊断和治疗上的困难。所以,选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化。所以,选项B的叙述是正确的。老年患者,几乎不论患何种疾病,均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状,可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关,使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
11.正确答案 :BD
解析:《中华人民共和国药典》规定滴眼剂、眼膏剂开启后使用期限不得超过4周,因此开瓶后1个月的及时未用完,也需扔掉。
12.正确答案 :E
解析:本题考查致依赖性药物的分类。精神药品是指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复作用能产生精神依赖性的药品。精神药品包括镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药及致幻药。吗啡、可待因、可卡因和大麻属于麻醉药品,氯胺酮属于致幻剂,故本题答案应选E。
13.正确答案 :D
解析:中药品种在保护期内向外国申请注册时,必须经国家药监部门批准。
14.正确答案 :ABCDE
解析:单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括:过敏反应。细胞因子释放综合征。肿瘤溶解综合征。严重皮肤反应。心功能减退。
15.正确答案 :A
解析:甲状腺素用于维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小症,成人甲状腺功能不全时则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素,以纠正原来的垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗、甲状腺危象的治疗;用于术前准备,以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂,用于勃起功能障碍。故答案选A。
16.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查硫糖铝的药理作用。硫糖铝为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐,在胃酸环境下可解离出八硫酸蔗糖复合离子,复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体,能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合,形成一层保护膜,促进溃疡愈合。同时吸附胃蛋白酶、表皮生长因子,中和胃酸、胆汁酸,并能促进内源性前列腺素E的合成,使之在溃疡或炎症处浓集,有利于黏膜再生。故答案选ABCDE。
17.正确答案 :ABCD
解析:是根据《药品管理法实施条例》生产、销售假药,有下列行为之一的,从重处罚:①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品,或者以其他药品冒充上述药品的;②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药的;③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药的;④生产、销售假药,造成人员伤害后果的;⑤生产、销售假药,经处理后重犯的;⑥拒绝、逃避监督检查,或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的,或者擅自动用查封、扣押物品的。故选ABCD。
18.正确答案 :ABCD
解析:本题考查磺酰脲类药物的相互作用。格列本脲应慎与环丙沙星、依那普利、克拉霉素、华法林、苯丙香豆素、复方磺胺甲基异恶唑、西咪替丁、雷尼替丁、利福平等药物合用;格列吡嗪应慎与磺胺药、碳酸氢钠、氢氧化镁、西咪替丁、雷尼替丁合用,这些药物可影响格列吡嗪的降糖作用;格列齐特应慎与西咪替丁、咪康唑、利福平和圣约翰草提取物合用,这些药物能影响格列齐特的降糖作用。故答案选ABCD。
19.正确答案 :B
解析:.氯丙嗪的不良反应(1)常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。(2)可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。(3)可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。(4)长期大量用药可引起迟发性运动障碍。(5)可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。(6)可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。(7)可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。(8)少见骨髓抑制。(9)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
20.正确答案 :ABD
解析:药品质量的固有特性就是药品的质量特性。
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