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医学高级职称(副高)考试宝典心血管内科副高卫生高级职称真题案例分析题正确答案(T5)

来源: 考试宝典    发布:2024-07-23   [手机版]    

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1. [单选题]亚急性细菌性心内膜炎最易发生于 ( )

A. 先天性心脏病
B. 心脏瓣膜病
C. 心房颤动
D. 心力衰竭
E. 正常心脏


2. [单选题]扩张型心肌病左、右室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是

A. 静脉回流增加
B. 肺淤血
C. 心排量减少
D. 心律失常
E. 心肌缺血


3. [单选题]细菌感染最重要的确诊方法是

A. 直接涂片镜检
B. 细菌培养
C. 抗原检测与分析
D. 抗体检测
E. 检测细菌遗传物质


4. [多选题]关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪些方面

A. 扩张出球小动脉
B. 降低肾小球内高压
C. 抑制细胞因子
D. 减少尿蛋白
E. 减少细胞外基质蓄积


5. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解


6. [单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外

A. ELT缩短
B. PAgT聚集率增高
C. tPA含量增高
D. FDP增高
E. D-二聚体阳性


7. [多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括

A. 日常生活和运动的能力
B. 基础心脏病病史
C. 容量负荷状况
D. 饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史
E. 本次发病的诱因


8. [单选题]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸


9. [单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是

A. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性腹膜炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性化脓性胆管炎


10. [多选题]关于急性主动脉瓣关闭不全,叙述正确的有

A. 患者症状取决于急性主动脉瓣反流的严重程度
B. 严重主动脉瓣反流时,常在心尖区闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音
C. 心电图常见左心室肥厚伴电轴左偏
D. 左心室舒张末压通常正常或轻度增高
E. 最常见的病因是感染性心内膜炎


11. [单选题]心力衰竭心排血量不足时,机体的代偿机制中不会出现的变化是

A. 肾素生成增多,RAS系统激活
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 周围血管收缩,增加心脏后负荷
D. 血液重新分布,使皮肤、肾脏的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加


12. [单选题]关于急性心肌梗死静脉溶栓治疗原则以下不正确的是

A. 应尽早用药,以起病6小时内为最佳
B. 尿激酶用药前应做皮试并用地塞米松及异丙嗪
C. 同时口服阿司匹林并长期服用
D. 溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应
E. 任何时间发生过脑出血者禁用


13. [多选题]介入治疗术中需要超声心动图监测的是

A. 房间隔缺损封堵术
B. 室间隔缺损封堵术
C. 动脉导管未闭封堵术
D. 房间隔造口术
E. 肺动静脉瘘栓塞术


14. [单选题]空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 胰岛B细胞瘤
D. 外源性高胰岛素血症
E. 肝硬化


15. [多选题]引起感冒的常见病因是( )

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒


16. [单选题]风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。首先考虑下列哪种情况

A. 心力衰竭加重
B. 电解质紊乱
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 洋地黄剂量不足


17. [单选题]关于高血压的治疗,下列描述错误的是

A. 低度危险组治疗以改善生活方式为主,如3~6个月后无效,再给药物治疗
B. 中度危险组治疗除改善生活方式外,给予药物治疗
C. 高度危险组必须药物治疗
D. 非药物治疗仅适用于1级高血压患者
E. 极高危险组必须尽快给予强化治疗


18. [单选题]下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率 ( )

A. 地高辛
B. 速尿
C. 螺内酯(安体舒通)
D. 硝酸盐
E. 胺碘酮


19. [单选题]女性,18岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎

A. 心脏向双侧扩大
B. 心尖区收缩期2级杂音
C. 心包摩擦音
D. 急性肺水肿发作
E. 心电图PR间期延长


20. [单选题]高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选下列何种药物

A. 利尿剂
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. α-受体阻滞剂


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