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[单选题]支配面部表情肌的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
[单选题]女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是
A. 左侧舌咽神经、迷走神经
B. 左侧舌咽神经
C. 右侧舌咽神经、迷走神经
D. 右侧舌咽神经
E. 右侧面神经
正确答案 :C
[多选题]先天性胆管囊状扩张症中,有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是( )
A. 胆管壁增厚,内无黏膜或很少
B. 常合并胆管炎且有结石形成
C. 长期炎症刺激可使囊壁癌变
D. 典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
E. 反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化
正确答案 :ABCDE
解析:先天性胆管囊状扩张症是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病,在给出的答案中描述均正确。
[单选题]患者女,85岁,因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
正确答案 :A
解析:中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早,患者高龄,大量输血补液后易出现循环超负荷,因此A是最适合的选项。
[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是
A. 梗阻
B. 坏死
C. 出血
D. 充血
E. 水肿
正确答案 :A
解析:胰腺炎的基本病理改变是水肿、充血、出血、坏死,本题答案选择A。
[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 血氨升高
正确答案 :B
解析:在上消化道大量出血后,由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被消化,血中的尿素氮浓度可暂时增高,成为肠源性氮质血症。一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24-48小时可达高峰,大多不超出14.3mmol/l,3-4日后可降至正常。本题答案选择B。
[单选题]男性,41岁,呕血不止,面色苍白,烦躁,出冷汗,此时应作何处理
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注立止血
E. 手术止血
正确答案 :A
[多选题]急性胰腺炎的症状和体征包括
A. 恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解
B. 上腹或全腹疼痛
C. 腹泻和便血
D. 腹胀、肠鸣减弱或消失
E. 全腹压痛、反跳痛
正确答案 :ABDE
解析:急性胰腺炎发病后,通常并无腹泻和便血。