护士执业资格考试宝典护士证历年考试真题试卷(Q2)

1. [单选题]患儿，男，7岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是

A. 身高
B. 体重
C. 肌张力
D. 皮肤弹性
E. 腹部皮下脂肪

2. [单选题]破伤风注射TAT的目的是

A. 杀死破伤风杆菌
B. 中和与神经结合的毒素
C. 中和游离的毒素
D. 清除毒素来源
E. 抑制破伤风杆菌生长

3. [单选题]肺结核诊断最可靠的依据是

A. 结核菌素试验
B. 红细胞沉降率
C. 胸部X线片
D. 痰结核菌检查
E. 肺部CT检查

4. [单选题]对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的

A. 1～2小时
B. 3～5小时
C. 6～8小时
D. 9～10小时
E. 11～16小时

5. [单选题]正常人每日生理需要的水摄入量是

A. 500～1000毫升
B. 1000～1500毫升
C. 1500～2000毫升
D. 2000～2500毫升
E. 3000～4000毫升

6. [单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

A. 恶心
B. 黄疸
C. 贫血
D. 右上腹肌紧张，局部触痛明显
E. 寒战、高热

7. [单选题]患儿男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A. 指导合理喂养
B. 操作轻柔以防骨折
C. 多抱患儿到户外晒太阳
D. 添加含维生素D的食物
E. 提倡进行站立锻炼

8. [单选题]护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是

A. 等候患者
B. 将药交给陪护
C. 将药置于床头柜上
D. 暂缓发药
E. 交给患者同室病友

9. [单选题]鼻饲患者的护理，下述不妥的是

A. 每次灌注前回抽胃液
B. 每次鼻饲量500ml
C. 每次灌注流质后应注入温开水
D. 每日进行口腔护理
E. 每周更换鼻饲管

10. [单选题]患者，男，55岁，右腹股沟包块1年，逐渐增大，平卧可消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，护士对疾病判断结果应为

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 精索鞘膜积液
E. 腹壁脂肪瘤

11. [单选题]患者，男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，应首先考虑的诊断是

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管息肉
D. 胃癌
E. 胃十二指肠溃疡

12. [单选题]患者，女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为

A. 流感嗜血杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 葡萄球菌
E. 病毒

13. [单选题]肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A. 弱酸性溶液
B. 高渗盐水
C. 肥皂水
D. 水合氯醛
E. 低渗盐水

14. [单选题]收集血气分析标本的具体要求是

A. 动脉血2ml，肝素抗凝，隔绝空气
B. 静脉血1～2ml，隔绝空气
C. 动脉血5ml，肝素抗凝，隔绝空气
D. 静脉血5ml，肝素抗凝，隔绝空气
E. 静脉血10～15ml

15. [单选题]患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导( )

A. "孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"
B. "孩子可以参加集体活动，像春游等等。"
C. "我会注意监护孩子，不要受外伤。"
D. "我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"
E. "我要和学校联系，说明孩子的病情。"

16. [单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

A. X线食管钡餐
B. 食管镜检查
C. 带网气囊检查
D. 气管镜检查
E. 同位素扫描

17. [单选题]8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时，应采取的消毒剂是( )

A. 2%碘酊
B. 0.5%碘伏
C. 0.9%生理盐水
D. 75%乙醇
E. 90%乙醇

18. [单选题]患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻

A. 哺乳后5分钟
B. 哺乳前5分钟
C. 哺乳前15分钟
D. 哺乳前30分钟
E. 每小时一次

19. [单选题]患者男，24岁。诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现的情况是

A. 寒冷不适
B. 闷热难受，肾脏负担加重
C. 疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D. 失眠、血压升高
E. 口干舌燥、咽痛、烦渴

20. [单选题]患者，男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是( )

A. 上消化道出血
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 复合性溃疡

1.正确答案 ：E

解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

2.正确答案 ：C

解析：破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染，以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征的急性感染性疾病，注射破伤风抗毒素可有效中和游离毒素（C对，ABDE错）。

3.正确答案 ：D

解析：本题考核了肺结核的辅助检查，从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。

4.正确答案 ：C

解析：清创术的时机　一般应争取在伤后6～8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。

5.正确答案 ：D

解析：正常成人每日摄入量（ml）：饮水1600ml，食物700ml，代谢氧化生水200ml，合计2500ml，因此根据排除法可得选择2000～2500ml（D对，ABCE错）。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①增加体内的维生素 D(D正确)：增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（C正确）；补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食（A正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（B正确，E错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是E。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

8.正确答案 ：D

解析：发药时若患者不在病室或因故暂不能服药，应将药物带回，适时再发或交班处理。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块'可自行回纳腹腔。由于疝囊颈宽大，压迫腹股沟韧带中点上方仍可见包块突出，故直疝极少发生嵌顿。

11.正确答案 ：B

解析：食管吞钡X线检查早期食管癌表现为局部黏膜破坏，小的龛影或溃疡；中、晚期可见充盈缺损、管腔狭窄和梗阻等。

12.正确答案 ：E

解析：根据题干，考虑为病毒引起的上呼吸道感染。病毒性感冒：即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。故答案为E。

13.正确答案 ：C

解析：肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，因为肝硬化氨中毒是肝昏迷，特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷，所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。故答案为C。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：癫痫患者可以参加适量的运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

16.正确答案 ：C

解析：食管癌早期诊断简易而有效的方法是带网气囊检查，也叫食管脱落细胞学检查，该方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。故本题选C。而其他选项也可以作为食管癌的辅助诊断方法，但均不是简易方法。解题关键：食管癌早期诊断简易而有效的方法是带网气囊检查，是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。

17.正确答案 ：D

解析：麻疹疫苗注射部位及剂量：上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。

18.正确答案 ：C

解析：一般母乳喂养到6个月左右，3岁已添加辅食等，如果出现用0.5%麻黄碱液滴鼻上药的话，在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可作为减鼻充血剂，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。故答案为C。

19.正确答案 ：E

解析：病室湿度以50%～60%为宜，湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，可致患者口干舌燥、咽痛、烦渴等不适，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利，故选E。解题关键：病室湿度过低，致患者口干、咽痛、烦渴不适；湿度过高，抑制出汗，致患者气闷，尿排出量增加。

20.正确答案 ：C

解析：患者频繁呕吐隔宿酵酸性食物，应首先考虑幽门梗阻，幽门梗阻也是十二指肠溃疡常见的并发症。

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