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[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单选题]若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是
A. 髂嵴间径
B. 出口后矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻外径
E. 出口前矢状径
正确答案 :B
解析:坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。也可用检查者的手拳概测,能容纳成人横置手拳属正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。若此径小于8cm,应加测出口后矢状径。
[单选题]男,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎,实验室检查:Hb90g/L,血涂片示:红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是
A. 铁消耗过多
B. 先天储铁不足
C. 铁摄入不足
D. 红细胞破坏增加
E. 生长发育快
正确答案 :C
解析:患儿2岁,因生长发育需要,需铁量增加,但摄入不足(不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜等含铁量丰富的食物),依据患儿临床表现及实验室检查,考虑为铁摄入不足引起的缺铁性贫血。
[单选题]医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
A. 半年
B. 一年
C. 二年
D. 三年
E. 四年
正确答案 :D
解析:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]尖锐湿疣是由
A. 人乳头瘤病毒感染引起
B. 苍白螺旋体引起
C. 支原体
D. 衣原体
E. 淋球菌
正确答案 :A
解析:固定知识点:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。
[单选题]健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是
A. 肺炎支原体
B. 嗜肺军团菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 :D
解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体。医院获得性肺炎无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等;有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌属、肺炎克雷白杆菌等。
[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是
A. 皮疹全身性分布
B. 发热第1~2天开始出皮疹并于1天内出齐
C. 皮疹为充血性斑丘疹
D. 风疹无呼吸道症状
E. WBC数减少
正确答案 :B
解析:风疹与麻疹的疹子均为全身性分布,故不选A;皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,而非充血性斑丘疹,故不选C;上呼吸道症状并非麻疹独有,风疹也会有咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状,D项错误;两者WBC数都减少,故不选E;麻疹为发热3~4天后出疹,出疹期体温更高达发热的高峰期,风疹发热半天至1天后才出疹,出疹期体温不再上升,这是两者的典型区别,故选B。
[单选题]婴儿期的发育特点是
A. 模仿性强
B. 语言发育迅速
C. 体格发育相对稳定
D. 营养紊乱多见
E. 违拗性强
正确答案 :D
解析:乐于模仿、语言发育迅速是幼儿期的发育特点,故不选A、B;婴儿期体格发育迅速,是第一个高峰期,C错误;违拗性强是青春期儿童的特点,不选E。婴儿期的发育特点为:体格生长迅速、消化功能未成熟,对各种营养需求量大,易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。正确答案为D。
[单选题]下列疾病中最常引起心房颤动的是
A. 糖尿病
B. 慢性肾脏疾病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 缺铁性贫血
E. 胃食管反流病
正确答案 :C
解析:房颤常见于原有心血管疾病者,如风心病、冠心病、高心病、甲亢等。