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[单选题]昏迷病人的求医行为属
A. 主动型
B. 被动型
C. 强制型
D. 参与型
E. 合作型
[单选题]男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是
A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
正确答案 :D
解析:患者以吞咽困难为主症,结合上消化道钡餐造影,最可能的诊断为食管癌。食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。上消化道钡餐造影不支持贲门失弛缓症、食管憩室、食管平滑肌瘤诊断。
[单选题]可作为治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体的靶分子是
A. CD3
B. CD4
C. CD8
D. CD20
E. CD21
正确答案 :D
解析:可作为治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体的靶分子是CD20。
[单选题]不属于氯丙嗪临床应用的选项是( )
A. 精神分裂症
B. 感染中毒性精神病
C. 顽固性呃逆
D. 洋地黄引起的呕吐
E. 前庭刺激所致晕动症
正确答案 :E
解析:前庭刺激所致晕运症选择茶苯海明。
[单选题]患者,男,30岁,酗酒时间约8年余,日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为
A. 前角蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 血浆蛋白
D. HBsAg
E. 糖原颗粒
正确答案 :A
解析:患者酗酒多年,肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死,初步诊断为酒精性肝病。酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体,即Mallory小体,又称为酒精小体,这些透明小体的成分为前角蛋白。
[单选题]男,59岁,反复发热半个月。查体:T38.5℃,双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×2cm,无压痛,肝脾不大。CT示右侧胸腔中等量积液,穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤细胞。根据目前资料,该患者的临床分期是
A. Ⅲ期B
B. Ⅳ期B
C. Ⅳ期A
D. Ⅱ期B
E. Ⅲ期A
正确答案 :B
解析:根据淋巴瘤的分布范围按照Ann Arbor提出的HL临床分期方案分期。Ⅳ期为1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大,肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。无症状者为A有症状为B,全身症状包括三个方面①发热38℃以上连续3天以上且无感染原因,②6个月内体重减轻10%以上③盗汗即入睡后出。
[单选题]分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是
A. 蛋白质紫外吸收的最大波长280nm
B. 蛋白质是两性电解质
C. 蛋白质分子大小不同
D. 蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
E. 蛋白质溶液为亲水胶体
正确答案 :C
解析:凝胶过滤层析法又称排阻层析或分子筛方法,主要是根据蛋白质的大小和形状,即蛋白质的质量进行分离和纯化。故选C。
[单选题]体内脂肪大量动员时,肝内乙酰CoA主要生成的物质是:
A. 葡萄糖
B. 酮体
C. 胆固醇
D. 脂肪酸
E. 二氧化碳和水
正确答案 :B
解析:脂肪动员是指在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用。此时肝内的乙酰CoA主要来自脂酸的β-氧化,主要合成酮体。
[单选题]根据《母婴保健法》规定经产前诊断下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是
A. 孕妇患传染病
B. 胎儿患有遗传性疾病
C. 胎儿有缺陷
D. 胎儿患有严重遗传性疾病
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:胎儿患有严重遗传性疾病,医生可向夫妻双方提出终止妊娠的意见。