中医执业医师卫生资格2024冲刺密卷讲解(Q3)

1. [单选题]下列各项，属于子晕的常见证候是

A. 湿热下注证
B. 气滞血瘀证
C. 肝阳上亢证
D. 脾虚肝旺证
E. 脾肾两虚证

2. [单选题]属于相恶的是( )

A. 石膏与知母
B. 黄芪与茯苓
C. 半夏与生姜
D. 人参与莱菔子
E. 甘草与海藻

3. [单选题]凉膈散中配用黄芩的目的是( )

A. 清泄肺热
B. 清热燥湿
C. 清胸膈郁热
D. 清热以坚阴
E. 清中焦之热

4. [单选题]引起腹泻伴里急后重的疾病是( )

A. 食物中毒
B. 直肠癌
C. 过敏性紫癜
D. 肠结核
E. 克隆恩病

5. [单选题]胸痹的主要病机为

A. 气滞血瘀
B. 寒凝气滞
C. 痰瘀交阻
D. 阳气虚衰
E. 心脉痹阻

6. [单选题]腹痛治疗不及时，可能出现的变证是( )

A. 痈疽
B. 水肿
C. 中风
D. 胸痹
E. 厥脱

7. [单选题]与漏肩风相关的经脉是( )

A. 手三阳、足太阳
B. 手三阴、手太阳
C. 手三阳、手太阴
D. 手三阴、足少阳
E. 手三阴、足阳明

8. [单选题]治疗汗证气阴亏虚证的首选方剂是( )

A. 生脉散
B. 知柏地黄丸
C. 玉屏风散
D. 牡蛎散
E. 桂枝汤

9. [单选题]"寒者热之"治则，所体现的阴阳关系是

A. 阴阳交感
B. 阴阳互根
C. 阴阳对立
D. 阴阳消长
E. 阴阳转化

10. [单选题]可引起阻塞性黄疸的疾病是( )

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 系统性红斑狼疮
C. 毒蕈中毒
D. 蚕豆病
E. 病毒性肝炎

11. [单选题]治疗胃热呕秽，应选用的药物是( )

A. 白茅根
B. 大蓟
C. 侧柏叶
D. 小蓟
E. 仙鹤草

12. [单选题]治疗水肿湿热壅盛证，应首选

A. 疏凿饮子
B. 越婢加术汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 加味二妙散
E. 虎潜丸

13. [单选题]“生之本”指的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

14. [单选题]肺胃出血者应首选的药物是

A. 白及、地榆
B. 白及、茜草
C. 白及、紫珠
D. 白及、蒲黄
E. 白及、槐花

15. [单选题]患者，男，22岁。踢球被撞，右大腿肿胀，局部压痛，X线片显示股骨完好，其他正常。治疗应选的药物是

A. 蒲黄
B. 小蓟
C. 艾叶
D. 茜草
E. 三七

16. [单选题]患者，女，47岁。五心烦热，潮热盗汗，腰酸腿软，行走无力，舌质红，脉细。用药应首选的药物是( )

A. 龟甲
B. 牡蛎
C. 知母
D. 黄柏
E. 地骨皮

17. [单选题]痰饮的治疗原则是

A. 补肾
B. 发汗
C. 宣肺
D. 健脾
E. 温化

18. [单选题]治疗风湿热痹，应选用的药物是( )

A. 桑寄生
B. 独活
C. 羌活
D. 防己
E. 五加皮

19. [单选题]患儿，出生3天，体重2100g，身长42cm，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是

A. 肾精薄弱
B. 脾肾两虚
C. 心肾两虚
D. 肝脾两虚
E. 心脾不足

20. [单选题]治疗瘀血腰痛，首选的方剂是

A. 身痛逐瘀汤
B. 大七气汤
C. 复元活血汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 血府逐瘀汤

1.正确答案 ：D

解析：子晕脾虚肝旺证，主要证候：妊娠中晚期，头晕头重目眩，胸闷心烦，呕逆泛恶，面肢浮肿，倦怠嗜睡，苔白腻，脉弦滑。为常见症候。

2.正确答案 ：D

解析：相恶是指一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除。

3.正确答案 ：C

解析：方中重用连翘清心肺，解热毒，是为主药；配黄芩清心胸郁热；山栀子泻三焦之火，引火下行；薄荷、竹叶外疏内清；用朴消、大黄荡涤胸膈积热，是借阳明为出路，以泻下而清彻其火热；又用白蜜、甘草，既能缓消、黄峻泻之力，又可调和脾胃。

4.正确答案 ：B

解析：里急后重属直肠刺激症状，直肠内存在肿瘤时相当于刺激了人体反射活动的感受器，所以产生便意。故直肠癌时经常会有里急后重的症状。

5.正确答案 ：E

解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝脾肾。

6.正确答案 ：E

解析：关于腹痛的治疗，医生须密切注意患者的面色、腹痛部位、性质、程度、时间、腹诊情况、二便及其伴随症状，并须观察腹痛与情绪、饮食寒温等因素的关系。如见患者腹痛剧烈、拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状，须警惕出现厥脱证，须立即处理，以免贻误病情。

7.正确答案 ：C

解析：漏肩风的相关经脉是手三阳、手太阴

8.正确答案 ：A

解析：汗证气阴亏糜证，⑴症候表现为：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。⑵治法为：益气养阴。首选方剂：生脉散。⑶方中：人参或党参益气生津，麦冬养阴清热，五味子收敛止汗，生黄芪益气固表，瘪桃干收敛止汗。汗证肺卫不固证首选方剂是玉屏风散合牡蛎散；汗证营卫失调证首选方剂是黄芪桂枝五物汤；汗证湿热迫蒸证首选方剂是泻黄散。桂枝汤为解表剂，具有辛温解表，解肌发表，调和营卫之功效；适用于外感风寒表虚证。知柏地黄丸滋阴清热；用于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥。本题选A。

9.正确答案 ：C

解析：寒者热之即阴偏盛而导致的寒实证需要用温热的药物，体现了阴阳之间的对立制约。

10.正确答案 ：A

解析：.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。（1）引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、蛔虫、肿瘤等。（2）肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓、华支睾吸虫病等；后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。

11.正确答案 ：A

解析：白茅根凉血止血，清热利尿，清肺胃热。

12.正确答案 ：A

解析：水肿湿热壅盛证，治疗以分利湿热为法，代表方剂首选疏凿饮子。湿热浸淫之痿证，治法宜清热利湿，通利经脉。其代表方首选加昧二妙散。

13.正确答案 ：B

解析：生之本释义为心，是生命的根本，为神所居之处。“心者，生之本，神之变也”出自于《素问·六节藏象论》。

14.正确答案 ：C

解析：白及、紫珠治肺结核咯血，胃十二指肠溃疡出血

15.正确答案 ：E

解析：E该题中：“踢球被撞，大腿肿胀，局部压痛”为跌打损伤的典型症状，三七为伤科要药，活血化瘀而消肿定痛。

16.正确答案 ：A

解析：龟甲的功效：滋阴潜阳，益肾健骨，固经止血，养血补心。主治：1、肝肾阴虚证，2、肾虚筋骨痿弱证，3、崩漏，月经过多，4、血虚惊悸、失眠、健忘。

17.正确答案 ：E

解析：痰饮的治疗以温化为原则，即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：胎怯肾精薄弱证证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。治法：益精充髓，补肾温阳。代表方：补肾地黄丸。

20.正确答案 ：A

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