2024护士模拟考试试题(S1)

1. [单选题]患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A. 体液不足
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 尿潴留
E. 体温过高

2. [单选题]患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )

A. 绝对卧床
B. 氧气吸入
C. 安慰病人，解除紧张情绪
D. 遵医嘱使用钙通道阻滞剂
E. 病情观察

3. [单选题]肾病综合征患者的饮食应为

A. 正常蛋白饮食1.0g/（kg·d）
B. 低蛋白饮食0.4g/(kg·d)
C. 低蛋白饮食0.2g/(kg·d)
D. 多食含饱和脂肪酸的食物
E. 高盐饮食

4. [单选题]急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

A. 起病急
B. 发热
C. 咽痛明显
D. 鼻黏膜充血肿胀
E. 颌下淋巴结肿大

5. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的

A. 立即肌注维生素D
B. 迅速给予口服大剂量维生素D
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E. 大量维生素D和钙剂同时使用

6. [单选题]患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是

A. 保持呼吸道通畅
B. 催吐
C. 测量体温
D. 注意保暖
E. 心理护理

7. [单选题]普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是

A. X线平片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. ERCP

8. [单选题]患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 精神因素
E. 真菌

9. [单选题]患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

A. 咳大量脓痰
B. 收缩压升高
C. 呼吸加快
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少

10. [单选题]患者，女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A. 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B. 左侧卧位
C. 促进宫缩
D. 任其自然
E. 氧气吸入，给予止血剂

11. [单选题]患者男，25岁。支气管肺炎，医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是

A. 注射部位取前臂掌侧下段
B. 用稀碘酊消毒皮肤
C. 进针后抽回血
D. 推药液于真皮下
E. 拔针后用干棉签按压

12. [单选题]患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

A. 帕金森病
B. 扭转痉挛
C. 肝豆状核变性
D. 阿尔茨海默病
E. 脑动脉硬化

13. [单选题]患者男，71岁。诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

A. 抗焦虑药物
B. 抗抑郁药物
C. 抗精神病药物
D. 乙酰胆碱酯酶抑制剂
E. 促脑代谢药物

14. [单选题]患者，女性，23岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是

A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 随意卧位
D. 左侧卧位，上半身抬高
E. 仰卧位

15. [单选题]患儿，女。早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是

A. 1～2小时
B. 2～4小时
C. 4～8小时
D. 8～10小时
E. 6～12小时

16. [单选题]心室颤动最常见的病因是

A. 甲亢
B. 高血压
C. 急性心肌梗死
D. 慢性心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄

17. [单选题]中医的"情志"指的是( )

A. 怒、喜、思、悲、恐
B. 酸、苦、甘、辛、咸
C. 木、火、土、金、水
D. 风、暑、湿、燥、寒
E. 青、赤、黄、白、黑

18. [单选题]有关脑震荡的表现，不正确的是

A. 逆行性健忘
B. 颅内压增高
C. 血压下降
D. 意识障碍不超过30分钟
E. 生理反射迟钝

19. [单选题]心脏自身的血液供应主要来自于( )

A. 主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 肺静脉

20. [单选题]系统性红斑狼疮的首选药是

A. 免疫抑制剂
B. 抗疟药
C. 糖皮质激素
D. 雷公藤总苷
E. 非甾体类抗炎药

1.正确答案 ：B

解析：破伤风患者肌肉强直性收缩，故最主要的护理问题是窒息。

2.正确答案 ：A

解析：肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。

3.正确答案 ：A

解析：肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮代谢废物产生过多，故应该给予正常蛋白饮食。正常蛋白饮食的标准是蛋白质0.8～1.0g/(kg·d)。

4.正确答案 ：C

解析：咽痛明显是急性细菌性咽-扁桃体炎区别于其他上呼吸道感染的突出表现。

5.正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%葡萄糖液5～20ml中，缓慢静脉注射或滴注，迅速提高血钙浓度。

6.正确答案 ：A

解析：为急性酒精中毒。急性酒精中毒临床上分为首先考虑的护理措施是保持呼吸道通畅。

7.正确答案 ：B

解析：B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点，对胆囊、胆管结石的诊断准确率高，是普查和诊断胆道疾病的首选方法。

8.正确答案 ：C

解析：根据题干，外源性哮喘与环境中的变应原密切相关，一部分患者的反复发作显然与居室中的灰尘、尘螨、真菌。动物皮毛、羽毛。一部分患者可能与食物（如鱼虾、海鲜、奶类、禽蛋类）或药物（如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒胶囊等）有关。该患者给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，最可能的过敏原是狗毛。故答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：肺性脑病的先兆表现：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。

10.正确答案 ：A

解析：根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。

11.正确答案 ：A

解析：皮试常选前臂掌侧下段，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较浅，易于判断局部反应，A正确。皮试时用70%乙醇消毒皮肤，不用碘酊等有颜色的消毒剂，以免影响皮试结果判断，B错误。针头斜面完全进入皮内后，将注射器放平注入药液，不需抽回血，药液推于表皮与真皮之间，故C、D错误。皮试后严禁棉签按压，以免影响皮丘形状，影响结果判断，E错误。解题关键：皮试用70%乙醇消毒，无须抽回血，药物注入表皮与真皮之间，拔针后禁按压。

12.正确答案 ：A

解析：患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环，肝硬化等，故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，可见异常不自主运动姿势，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。本题选A。解题关键：掌握帕金森病的特征性表现：静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常，以便与其他疾病区别。

13.正确答案 ：D

解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物，可以改善认知功能，延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。

14.正确答案 ：D

解析：在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。

15.正确答案 ：E

解析：新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。故答案选择E。

16.正确答案 ：C

解析：心室颤动的病因有：①冠心病，尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞最常见；②原发性扩张型和肥厚型心肌病；③瓣膜病；④原发性和继发性QT间期延长综合征；⑤病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓；⑥电击或雷击；⑦低温；⑧洋地黄、肾上腺素类药物过量；⑨少数预激综合征；⑩少数二尖瓣脱垂综合征。故答案为C。

17.正确答案 ：A

解析：中医的"情志"指的是怒、喜、思、悲、恐。

18.正确答案 ：B

解析：脑震荡无器质性损伤。

19.正确答案 ：C

解析：心脏自身的血液供应主要来自于左、右冠状动脉，灌流主要在心脏舒张期。

20.正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮的药物治疗：①糖皮质激素：是目前治疗重症自身免疫病的首选药物，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应的作用。②免疫抑制剂：加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发以及减少激素的剂量。③非甾体类抗炎药主要用于有发热、关节肌肉疼痛、关节炎、浆膜炎等，但无明显内脏或血液病变的轻症病人。④抗疟药：此类药物主要积聚在皮肤，能抑制DNA 和抗DNA抗体的结合，对皮疹、关节痛及轻型病人有效。⑤雷公藤总苷：对本病有一定疗效。可发生停经、精子减少，尚有肝损害、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应。⑥生物制剂：目前用于临床和临床试验治疗SLE的主要有抗CD20单抗（利妥昔单抗）和细胞毒T细胞相关抗原4。⑦其他：对于某些病情严重、并发全身性严重感染、重症血小板减少性紫癜，可以应用静注大剂量免疫球蛋白。血浆置换法对于危重病人或经多种治疗无效的病人有迅速缓解病情的功效。故选C。

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