患者，男，28岁，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发

[单选题]患者，男，28岁，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断

A. 尿道分泌物，淋球菌
B. 皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C. 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D. 口腔标本，酵母菌假菌丝
E. 血清，人类免疫缺陷病毒抗体

正确答案 ：E

解析：人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS，主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。

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[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是

A. 禁食水，胃肠减压
B. 低压肥皂水洗肠
C. 饮食疗法
D. 手术探查
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：病人曾行脾片大网膜移植术，现有时排便排气停止，腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，推断病人可能由于肠粘连导致出现肠梗阻，应行手术探查。正确答案为D。

[单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是

A. 直肠镜
B. 钡灌肠
C. B超
D. 大便潜血检查
E. 造影

正确答案 ：A

解析：结直肠癌5～10%为多发癌，因此应行结肠镜检查。

[单选题]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性的是

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBc阳性

正确答案 ：D

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护性抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

[单选题]提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过

A. 250ml
B. 200ml
C. 150ml
D. 100ml
E. 50ml

正确答案 ：D

解析：胸腔手术后，从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml，提示有内出血。故选D。

[单选题]患者男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是

A. 中毒性休克
B. 创伤性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

正确答案 ：A

解析：粘连带压迫肠管，压迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染性肠液中的毒素经肠道吸收，迅速引起中毒性休克。

[单选题]患者，女，25岁。妊娠3个月，确诊为恶性疟疾。应选用

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 氯喹+伯氨喹
D. 奎宁+伯氨喹
E. 米帕林+伯氨喹

正确答案 ：A

解析：奎宁对子宫有兴奋作用，孕妇应禁用；伯氨喹毒性大，对胎儿会有影响，故后三种组合不可取，这种排除法，可确定选择氯喹。

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