男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口

[单选题]男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是

A. 手背部烧伤部位清创
B. TAT2万U静脉注射
C. 腰穿脑脊液检查
D. 白蛋白20g静脉注射
E. 10%水合氯醛30ml保留灌肠

正确答案 ：C

解析：该患者为深度烧伤，具有厌氧菌生长条件，现出现乏力、头痛及张口困难，可考虑为破伤风，应给予针对破伤风的治疗：手背部烧伤部位清创，TAT 2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。腰穿主要用于颅内疾病的诊断。

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[单选题]下列除哪项外，均为里实热证的表现

A. 身发高热
B. 两颧娇红
C. 口渴饮冷
D. 热汗不止
E. 脉象洪数

正确答案 ：B

解析：里实热证为阳热之邪侵袭人体，由表入里所致。主要表现为壮热喜冷，口渴饮冷，面红日赤，烦躁或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉洪滑数实。两颧娇红为阴虚证的表现。

[单选题]下列关于消炎利胆片说法错误的是

A. 慢性胆囊炎及胆石症均可用
B. 孕妇慎用
C. 本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用
D. 本品所含苦木有一定毒性，不宜过量、久服
E. 药物组成为穿心莲、溪黄草、苦木

正确答案 ：A

解析：慢性胆囊炎及胆石症不属急性发作期慎用。

[单选题]对坠落伤的患者，现场救治中错误的是

A. 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
B. 创伤局部妥善包扎，疑有脑脊液漏的患者也应进行填塞
C. 口腔异物无法清除的患者应行气管切开
D. 平仰卧位，保持呼吸道通畅
E. 有条件的应给予静脉补液

正确答案 ：B

解析：坠落伤的患者需要对创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌做填塞，以免导致颅内感染。

[单选题]患者，女，30岁。饱食后出现呕吐，气味酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便干结，舌苔厚腻，脉滑实。其证候是

A. 脾胃虚寒证
B. 食滞胃脘证
C. 痰饮内阻证
D. 外邪犯胃证
E. 肝气犯胃证

正确答案 ：B

解析：呕吐食滞胃脘主要症状：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

[单选题]证候的概念是

A. 四诊所得症状，内外致病因素，疾病I的特征、性质和在此阶段的主要症结的高度概括
B. 是对疾病症状与体征的鉴别概括
C. 是对疾病症状与体征的分析概括
D. 对疾病表现症状的综合概括
E. 对阴阳气血失调临床表现的概括

正确答案 ：A

解析：证，即证候，是疾病过程中的某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的，有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

A. 阴虚
B. 肝郁
C. 气虚
D. 血虚
E. 阳虚

正确答案 ：C

解析：虚热病人根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热其特点是午后或入夜低热，有热自内发的感觉，兼见颧红、盗汗等症；气虚发热其临床表现是长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。肝郁发热必有情志不舒表现，血虚应有面色爪甲色白无华表现，阳虚者应有畏寒肢冷，一般不会发热。

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