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患者女,60岁。患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,qd,护士

来源: 考试宝典    发布:2024-08-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女,60岁。患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,qd,护士"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者女,60岁。患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,qd,护士发药前应首先测量

A. 血压
B. 心率
C. 呼吸
D. 瞳孔
E. 体温


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[单选题]某风湿性心脏病患者,30岁。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应考虑

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 加重心力衰竭

正确答案 :B

解析:脑栓塞(1)主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。(2)脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。


[单选题]住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置,对衣服的最佳处理方法是

A. 包好存放在住院处
B. 交患者带入病房存放
C. 日光暴晒后交家属带回家
D. 消毒后存放在住院处
E. 消毒后交患者存放

正确答案 :D

解析:病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。


[单选题]确诊菌血症的依据是

A. 有原发感染病灶
B. 寒战、高热
C. 原发感染灶有波动感
D. 白细胞减少
E. 血细菌培养阳性

正确答案 :E

解析:阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的依据,宜在抗生素应用前采取标本。


[单选题]患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A. 绌脉
B. 速脉
C. 洪脉
D. 丝脉
E. 缓脉

正确答案 :A

解析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动可发生心音,但不能引起周围血管搏动,造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多,心律失常越严重,病情好转,绌脉可以消失。


[单选题]患者男,65岁。因心悸、胸闷入院诊治,心电图显示心律失常,心房颤动,该患者的脉搏表现为

A. 间歇脉
B. 缓脉
C. 三联律
D. 绌脉
E. 速脉

正确答案 :D

解析:间歇脉常见于洋地黄中毒。三联律见于各种器质性心脏病。房颤患者最典型的脉搏特点是绌脉,因此选项D是正确的。解题关键:绌脉是房颤患者独有的脉搏特点。


[单选题]患者,男性,55岁。车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂,首先要准备的抢救措施是

A. 积极止痛
B. 给予抗生素抗感染
C. 进行手术前准备
D. 留置导尿
E. 准备抗休克药物

正确答案 :E

解析:膀胱破裂一般可有下列症状:(一)休克:可致严重失血和休克。(二)疼痛。(三)血尿和排尿障碍。(四)尿瘘在开放性膀胱损伤,伤口有尿液流出。(五)晚期症状尿液自伤口溢出,或经膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘自肛门或阴道排出。膀胱破裂的早期可以出现病人休克,所以积极预防抢救休克是首先应该实行的措施。在晚期治疗主要是膀胱瘘修补和一般支持性的处理。故答案选择E。


[单选题]一位慢性病经常住院患者在静脉输液时提出由护士长来为其输液,因为担心新护士的操作水平不高,面对患者的这种要求,该新护士应当首先

A. 说服患者不用担心,告诉患者自己会尽力
B. 不做解释,直接给患者输液
C. 不满患者的要求,与患者据理力争
D. 找有经验的高年资护士为患者输液
E. 找家属让其劝说患者同意为其输液

正确答案 :A

解析:该患者是由于担心护士的操作水平不高而提出让护士长为其输液,对面这种要求时,护士应该先说服患者不用担心,并且告诉患者会尽力。


[单选题]对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是( )

A. 贵要静脉
B. 头静脉
C. 桡静脉
D. 手背静脉网
E. 肘正中静脉

正确答案 :D

解析:成人静脉输液首选手背静脉网,小儿首选头皮静脉穿刺。


[单选题]对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是

A. 每天
B. 每周
C. 每两周
D. 每月
E. 每季度

正确答案 :D

解析:每个月要对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养。



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