2024卫生中级考试宝典心电医学中级职称真题部分答案(U1)

1. [单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在（ ）

A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D. 以上都是

2. [单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述，不正确的是

A. 是无创性检测自主神经张力的技术
B. 是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法
C. 可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层
D. 不适用于有心房颤动、频发房性或室性期收缩患者
E. 采用Holter技术可进行该项检测

3. [单选题]关于心电图检查的注意事项，正确的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

4. [单选题]采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是

A. 能够稳定夺获心房的部位
B. 能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位
C. 稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位
D. 稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位
E. 以上都是

5. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

6. [单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是(　　　　)的医患关系

A. 主动被动型
B. 指导合作型
C. 共同参与型
D. 消费型

7. [单选题]1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A. Willem Einthoven
B. Norman J.Holter
C. F.N.Willson
D. Frank
E. Arthur Master

8. [单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示

A. 高侧壁心肌缺血
B. 下壁心肌缺血
C. 前侧壁心肌缺血
D. ST段正常
E. 下壁心肌损伤

9. [单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A. PR间期与心率成正比
B. PR间期与年龄成正比
C. PR间期常＜0.12s
D. PR间期＜0.12s者占50%以上

10. [单选题]使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是

A. 降低了心电图波幅
B. 可使心电图波形反转
C. 降低了抗交流电干扰的能力
D. 易产生基线漂移
E. 易引起ST段失真

11. [单选题]以下为关于早期复极近年观点的表述，不正确的是

A. 心电图上有连续2个导联J点抬高≥0.1mV
B. 多见于年轻人和女性
C. 如果患者伴有室速/室颤称为早期复极综合征
D. 部分特发性J波和早期复极综合征可能是同一病变
E. 对有原因不明晕厥史的早期复极患者应引起重视

12. [单选题]可诊断为窦性心动过速的是

A. f波，RR间距不等，心室率为150次/分
B. f波，心室率缓慢而匀齐
C. F波，RR间距不等
D. F波，心室率缓慢而匀齐
E. PR间期为0.12s，心率为140次/分

13. [单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调(　　　　)的责任

A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属

14. [单选题]心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑

A. 房室结折返性心动过速
B. 不适宜性窦性心动过速
C. 窦房折返性心动过速
D. 2：1下传的心房扑动
E. 窦性心动过速

15. [单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A. 高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序
B. 冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏
C. 希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位
D. 在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形
E. 导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

16. [单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A. 环境噪音大
B. 心电图机导联线接触不良
C. 仪器周围有电磁噪声
D. 心电图仪放大器元件损坏
E. 放大器元件内部电子的不规则热运动

17. [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A. 右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B. 管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C. 选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D. 左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E. 心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失

18. [单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

A. LDH
B. CK
C. AST
D. cTn
E. Myo

19. [单选题]采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是

A. P波直立，低振幅的部位
B. P波直立，高振幅的部位
C. P波正负双向，高振幅的部位
D. P波负正双向，低振幅的部位
E. P波倒置的部位

20. [单选题]洋地黄效应可表现为

A. TU间期延长
B. PR间期缩短
C. QT-U间期延长
D. QT间期缩短
E. QT间期无改变

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：2006年，德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年，Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heart rate deceleration runs，DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明，DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。

3.正确答案 ：D

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：1957年，美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此，动态心电图又称为Holter监测。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

10.正确答案 ：C

解析：12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路，能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能，从而降低了抗交流电干扰的能力。

11.正确答案 ：B

解析：早期复极多见于年轻人和男性，在运动员和黑人中更为常见。临床上，对有以下病史的早期复极患者应引起重视：①有原因不明的晕厥史；②有晕厥或猝死的家族史；③有早期复极家族史，尤其是中年男性，发生早期复极综合征的危险较高。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

16.正确答案 ：E

解析：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

17.正确答案 ：B

解析：选项A是右冠状动脉-右心室瘘，选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛，选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘，选项E是心肌桥。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：食管心电图P波形态为正负双向，且高振幅，表示电极导管位于心房区，常是最佳的起搏部位。

20.正确答案 ：D

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