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[单选题]男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是
A. 气道重构
B. 心力衰竭
C. 神经调节失衡
D. 气道高反应性
E. 肺血管阻力增加
[单选题]腹泻伴里急后重多见于( )
A. 结肠癌
B. 痔疮
C. 回盲部结核
D. 直肠炎或直肠癌
E. 末端回肠炎
正确答案 :D
[单选题]乙型肝炎免疫学检查,包括:①HBsAg;②HBsAb;③HBeAg;④HBeAb;⑤HBcAb,在感染恢复期,并且存在一定免疫力,其中( )项呈阳性,其余两项阴性。
A. ①②③
B. ①③⑤
C. ②③④
D. ②④⑤
E. ③④⑤
正确答案 :D
解析:第②、④、⑤项阳性,其余两项阴性,说明是感染的恢复期,已有一定的免疫力。
[单选题]急性胃炎的表现为
A. 进行性吞咽困难
B. 慢性、周期性、节律性上腹疼痛
C. 大量呕吐隔夜食物
D. 进食污染食物后急性呕吐适伴腹痛
E. 右下腹痛,常在进食后诱发,大便后缓解
正确答案 :D
解析:在病原菌污染的食物作用下,出现上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退等临床表现,应考虑到有急性胃炎的可能性。
[单选题]非冻结性冷伤冻疮多发生在( )气温较低较潮湿的地区,长江流域多见。
A. 夏季
B. 冬季或早春
C. 秋冬季
D. 夏秋季节
E. 春季
正确答案 :B
解析:非冻结性冷伤冻疮多发生在冬季或早春气温较低较潮湿的地区,长江流域多见。
[单选题]男,35岁。从高处跳下后,双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是
A. MRI
B. CT
C. 核素骨扫描
D. X线
E. B型超声
正确答案 :D
解析:该患者怀疑外伤波及脊柱,急诊首选X线影像学检查,以便初步查明是否有脊柱骨折。若考虑到脊髓、神经或椎间盘损伤所致截瘫,还应进一步做CT或MRI检查,以明确脊髓损伤的性质、程度等。
[单选题]患者,女,24岁。进餐时突意识丧失,四肢抽搐,双目上翻闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟抽搐停止,神识清醒,自觉肢体颅CT、血液生化检查均正常。似发病。其诊断是
A. 癔症性抽搐
B. 低血钙性抽搐
C. 脑寄生虫病
D. 癫痫大发作
E. 昏厥性抽搐
正确答案 :D
解析:结合题中症状,进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止,神志清醒,且查头颅CT、血液生化检查均正常,排除脑血管疾病及感染性疾病。有自幼发病史,考虑为癫痫大发作。
[单选题]55岁,女,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,进一步治疗应选择
A. 加双胍类降血糖药物
B. 加胰岛素治疗
C. 维持原饮食治疗和运动
D. 加磺脲类降血糖药物
E. 加口服降血糖药和胰岛素
正确答案 :A
解析:双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药。磺脲类降血糖药物可能对肥胖者治疗失效。胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差,故不能维持原来治疗。
[单选题]服用下列哪些药物后可能引起便秘( )
A. 阿托品
B. 吗啡
C. 复方樟脑酊
D. 阿米替林
E. 以上都可以
正确答案 :E