急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

A. 全腹持续性剧烈疼痛
B. 阵发性绞痛
C. 钻顶样疼痛
D. 烧灼样疼痛
E. 持续性钝痛

正确答案 ：A

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[多选题]有关继发性肝癌的描述中，正确的是

A. 常无肝病背景
B. 增强CT多呈现"快进快出"表现
C. 常表现为肝内多发结节
D. AFP可为阳性
E. 常有原发癌病史或相应症状

正确答案 ：ACDE

解析：快进快出是动脉期病灶明显强化，是肝癌典型的影像学表现，但不是都有这个表现，本题中正确的描述是ACDE。

[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断，正确的是

A. 血象检查可以作为早期诊断的主要依据
B. 患者多于24h内出现发热
C. 出血量大时，粪便可以呈鲜红色
D. 氮质血症多于出血后数天出现
E. 直肠指检对早期诊断有较大帮助

正确答案 ：BC

解析：急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热，多在38.5度以下；出血量大时，粪便可以呈鲜红色；直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大，本题答案选择BC。

[单选题]异位阑尾的类型中，错误的是

A. 不转位畸形，阑尾异位于左下腹
B. 旋转不完全，阑尾异位于旋转途中的某部位，如左上腹或肝下后者也称高位阑尾
C. 升结肠固定不全，阑尾位置多变
D. 反向转位，阑尾异位于中位
E. 全逆向转位，阑尾异位于腹膜后

正确答案 ：E

[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是

A. 改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生
B. 改善全身情况
C. 防止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D. 治疗顽固性腹腔积液
E. 切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能

正确答案 ：C

[单选题]男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa（85/45mmHg），血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A. 胃破裂
B. 结肠迟发性坏死
C. 左肾挫伤
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂

正确答案 ：E

解析：受伤部位是左上腹，5天后出现疼痛并失血性休克，考虑为伤时脾被膜下或中央型破裂，5天后真性破裂，本题答案选择E。

[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

A. 胆汁流入腹腔，引起腹痛、继发性腹膜炎
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C. 胆管损伤无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

正确答案 ：E

[单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为

A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变

正确答案 ：C

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿素氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制

正确答案 ：C

[单选题]女性，35岁。在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A. 吸氧
B. 立即拆开颈部缝线，去除血块
C. 气管切开
D. 注射呼吸兴奋剂
E. 请麻醉医师插管

正确答案 ：B

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