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[单选题]患者,男性,20岁。因肠扭转急诊入院,立即行手术治疗,术后对该患者宜采用的护患关系模式是
A. 协商型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 支配-服从型
E. 共同参与型
[单选题]测量血压时袖带缠绕过紧可使
A. 血压偏低
B. 脉压加大
C. 收缩压偏高
D. 舒张压偏高
E. 舒张压偏低
正确答案 :A
[单选题]患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
正确答案 :B
解析:肌力分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级正常肌力(肌力正常,运动自如)。该患者肌力属于2级。
[单选题]肠梗阻患者的临床表现不包括
A. 腹胀
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 停止排便
正确答案 :C
解析:肠梗阻的症状: (1)腹痛:单纯性机械性肠梗阻为阵发性绞痛;绞窄性肠梗阻为持续性腹痛伴阵发性加重;麻痹性肠梗阻为持续性腹部胀痛。 (2)腹胀:高位肠梗阻腹胀较轻;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻呈均匀性全腹胀。 (3)呕吐:高位肠梗阻呕吐出现较早、频繁、量小;低位肠梗阻呕吐出现较迟、次数少、量大,呕吐带臭味的粪样物;麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性;绞窄性肠梗阻时呕吐物呈血性;蛔虫性肠梗阻时可呕吐蛔虫。 (4)停止排气排便:完全性肠梗阻排气、排便均停止,但高位肠梗阻的早期或不完全性肠梗阻时仍有少量排气、排便。
[单选题]破伤风患者最初表现为
A. “苦笑”面容
B. 张口困难,牙关紧闭
C. 颈项强直
D. 呼吸困难
E. 角弓反张
正确答案 :B
解析:破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。
[单选题]某护理部主任设立临床护理副主任、护理行政副主任、护理教学副主任和护理科研副主任直接指挥下属,以加强各专项护理业务的管理。这种组织结构的类型是
A. 直线型
B. 职能型
C. 直线-职能型
D. 矩阵型
E. 团队
正确答案 :B
解析:职能型结构又称多线型。职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位,有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。在本案例中护理部主任下设立的是负责各专项业务的护理副主任,所以属职能型组织结构。
[单选题]患者,女,53岁,以贫血待查收住入院。护士对其进行舟体评估,最典型的体征是
A. 皮肤黏膜苍白
B. 窦性心动过速
C. 反甲征
D. 食欲缺乏、腹胀、恶心
E. 心脏扩大
正确答案 :A
解析:皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征,常为患者就诊的主要原因。