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[单选题]法律规定应当向患者告知真实病情,但在保护性医疗情况下不宜向患者说明时,应当:
A. 只能向患者的配偶说明
B. 向患者的近亲属说明
C. 向患者的单位领导说明
D. 向患者所在街道办事处说明
[单选题]下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是
A. 引起反射性心率加快
B. 可用于各型高血压
C. 对肾脏有保护作用
D. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
E. 减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ
正确答案 :A
解析:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ),使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压。而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱。
[单选题]引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是:
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊髓损伤
E. 良性前列腺增生
正确答案 :D
解析:外伤性脊髓损伤是引起尿潴留的动力性梗阻。
[单选题]有典型的荚膜结构的是
A. 葡萄球菌
B. 链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 淋病奈瑟菌(淋球菌)
正确答案 :C
[单选题]男,52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是
A. 膀胱肿瘤
B. 膀胱炎
C. 慢性前列腺炎
D. 膀胱结石
E. 前列腺增生
正确答案 :A
解析:反复无痛肉眼血尿1个月提示膀胱肿瘤的可能性大,偶伴尿频、尿急提示偶尔合并泌尿系感染。
[单选题]内脏痛的主要特点是
A. 快痛
B. 刺痛
C. 定位不精确
D. 对牵拉不敏感
E. 必有牵涉痛
正确答案 :C
解析:内脏痛主要有三个特点:①定位不准确,这是内脏痛最主要的特点.因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多,而且内脏感觉的传入途径比较分散;②发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进性增强,但有时也可迅速转为剧烈疼痛;③对扩张性刺激和牵拉刺激敏感。故选C。
[单选题]男性,45岁,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑
A. 肾结核
B. 肾癌
C. X线不显影肾结石
D. 肾盂癌
E. 肾炎
正确答案 :D
解析:肾癌高发年龄为50~60岁,男:女为2:1,常见的症状是血尿,肿块,疼痛,肿瘤病人肾盂肾盏会出现间歇性无痛性全程肉眼血尿。
[单选题]重症急性盆腔炎的处理,正确的是
A. 放置宫内节育器者,应立即取出
B. 抗生素应用宜广谱、及时、个体化
C. 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术
D. 等待药物试,验结果,不应根据经验选择抗生素治疗
E. 保持平卧位
正确答案 :B
解析:急性盆腔炎处理原则:①抗生素的使用应广谱、及时、个体化;②药敏试验结果未出之前应据经验用药;③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;④支持治疗方面患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;⑤放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。
[单选题]首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病是
A. 隐匿性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 乙肝病毒相关性关节炎
D. 急性肾小管坏死
E. 微小病变肾病
正确答案 :E
解析:微小病变型肾病对激素敏感,治疗时首选糖皮质激素,选E。