执业医师资格考试宝典2024中医执业医师历年考试真题(R2)

1. [单选题]黄柏的功效是( )

A. 清湿热，退虚热
B. 清湿热，除疳热
C. 清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮
D. 清热燥湿，泻火解毒
E. 清热解毒，凉血止血

2. [单选题]尿后余沥不尽见于

A. 肾气不固证
B. 膀胱湿热证
C. 脾虚气陷证
D. 肾虚水泛证
E. 脾阳虚证

3. [单选题]常用于治疗内外风证的腧穴是( )

A. 八风
B. 翳风
C. 风门
D. 风市
E. 风池

4. [单选题]肝热犯胃型呕吐物的性状及气味是( )

A. 苦水、黄水
B. 浊痰涎沫
C. 酸水、绿水
D. 清水
E. 酸腐量多，气味难闻

5. [单选题]"五志相生"中的"怒"所胜的志是

A. 恐
B. 思
C. 惊
D. 悲
E. 忧

6. [单选题]患者，男，48岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选

A. 承山
B. 大肠俞
C. 小肠俞
D. 膈俞
E. 血海

7. [单选题]患儿，7岁。平素嗜食肥甘厚腻，容易损伤的是( )

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肺
E. 心

8. [单选题]卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理，通过监督管理

A. 维护社会公共卫生秩序
B. 维护医务人员的合法权益
C. 维护患者的合法权益
D. 提高医疗科技水平
E. 提高群众自我保健意识

9. [单选题]薄荷在逍遥散中的作用是

A. 疏散肺经风热
B. 透达肝经郁热
C. 辛凉散邪利咽
D. 清利头目利咽
E. 辛凉解表疏肝

10. [单选题]最易伤肺的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

11. [单选题]妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是

A. 治病与安胎并举
B. 衰其大半而止
C. 禁止使用
D. 病去即止
E. 慎用

12. [单选题]呕吐物秽浊酸臭的临床意义是( )

A. 邪热犯胃，胃失和降
B. 胃阳不足，难以腐熟水谷
C. 暴饮暴食，宿食不化
D. 肝胆湿热或郁热
E. 胃有积热或胃脘宿有瘀血

13. [单选题]导致血清白蛋白减少，γ球蛋白增多的疾病是( )

A. 肾病综合征
B. 肝硬化
C. 急性肝炎
D. 糖尿病肾病
E. 多发性骨髓瘤

14. [单选题]中医认识和治疗疾病的主要依据是

A. 病种
B. 病名
C. 症状
D. 体征
E. 证候

15. [单选题]患者产后乳汁少，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，面色无华，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是

A. 健脾化痰通乳
B. 补气养血通乳
C. 补肾益气通乳
D. 疏肝解郁通乳
E. 活血化瘀通乳

16. [单选题]病室中有尸臭气多为

A. 肾衰
B. 失血过多
C. 脏腑衰败
D. 瘟疫发作
E. 消渴病重

17. [单选题]治疗肺癌气阴两虚证，首选的方剂是

A. 益气养阴汤
B. 六味地黄丸
C. 百合固金汤合黄连解毒汤
D. 生脉散合百合固金汤
E. 左归丸合败毒散

18. [单选题]积滞的病变脏腑主要是

A. 脾、小肠
B. 脾、胃
C. 脾、大肠
D. 胃、小肠
E. 胃、大肠

19. [单选题]循行于上肢内侧后缘的经脉是( )

A. 手少阴心经
B. 手太阴肺经
C. 手少阳三焦经
D. 足厥阴肝经
E. 足少阴肾经

20. [单选题]患者四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者。治疗应选用

A. 四逆汤
B. 当归四逆汤
C. 回阳救急汤
D. 右归丸
E. 大建中汤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：肾气不固证，中医病证名。是指肾气亏虚，封藏统摄无权，以腰膝酸软，小便频数清长，滑精早泄，经带量多，滑胎小产等为主要表现的证候。

3.正确答案 ：E

解析：风池：属足少阳胆经。足少阳、阳维之会。在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治头痛，头晕，伤风感冒，鼻渊，鼻衄，目赤肿痛，迎风流泪，夜盲症，耳鸣，耳聋，颈项强痛，落枕，荨麻疹，丹毒，及神经衰弱，癫痫，高血压，甲状腺肿，电光性眼炎，视神经萎缩等外风证。

4.正确答案 ：C

解析：辨呕吐物吐出物常能直接反映病因，病变的脏腑，以及寒热虚实，所以临证时应仔细询问，亲自观察呕吐物。若呕吐物酸腐难闻，多为食积化热；吐黄水苦水，多为胆热犯胃；吐酸水绿水，多为肝气犯胃；吐痰浊涎沫，多为痰饮停胃；泛吐清水，多为胃中虚寒，或有虫积；只呕吐少量粘沫，多属胃阴不足。故算C

5.正确答案 ：B

解析：五行中的木火土金水，对应五志中怒喜思悲恐，五行相克次序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，“克我者”为“所不胜”，“我克”者为“所胜”，木克土，故木“所胜”为土，“怒”与“木”相对应，“土”与“思”相对应，故“怒”所胜为思。

6.正确答案 ：A

解析：该患者诊断为痔疮。大便出血，并且有赘物垂于肛门外，治疗时根据"经脉所过主治所及"的道理，循经远道取膀胱经的承山穴，因膀胱经脉循行的后项支脉与腰部下来的支脉会合于腘窝中，从此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肌，两肌腹之间，主治痔疮等。故正确答案为A。B、C、D、E虽可以治疗血证但不是治疗痔疾的最佳选择。

7.正确答案 ：B

解析：脾为后天之本，主运化，与饮食相关，过食肥甘厚腻易导致脾脏损伤。

8.正确答案 ：A

解析：卫生法基本原则：国家监督是依据法律法规进行监督管理，通过监督管理维护社会公共卫生秩序。

9.正确答案 ：B

解析：2.逍遥散中薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。养阴清肺汤中薄荷散邪宣肺利咽。故1题选择B，2题选择C。

10.正确答案 ：E

解析：燥易伤肺肺为娇脏，喜润而恶燥。肺又外合皮毛，开窍于鼻，燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发肃降功能，从而出现干咳少痰，或痰液胶粘难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等痘。

11.正确答案 ：B

解析：妊娠期瘀阻胎元，安胎还须适当配以活血化瘀药，所谓"有故无殒，亦无殒也"。但须掌握剂量，"衰其大半而止"，以免动胎伤胎。

12.正确答案 ：A

解析：呕吐物秽浊有酸臭味--热呕。

13.正确答案 ：B

解析：白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少，降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成白蛋白/球蛋白比值(A/G)比值倒置。

14.正确答案 ：E

解析：证候是中医学的特有概念，是中医学认识和治疗疾病的核心。

15.正确答案 ：B

解析：B该题根据描述的主要证候，考虑此患者应为产后缺乳的气血虚弱证，故其治疗是补气养血通乳。

16.正确答案 ：C

解析：病室有尸臭气味者多为脏腑衰败，病属危重。

17.正确答案 ：D

解析：肺癌气阴两虚证表现为咳嗽痰少，或痰稀，咳声低弱，气短喘促，神疲乏力，面色晄白，形瘦恶风，自汗或盗汗，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱。治宜益气养阴，方用生脉散合百合固金汤。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：十二经脉在四肢部的分布规律是手经分布在上肢，四肢内外侧又分为前缘、中线、后缘。太阴经、阳明经分布在前缘；厥阴经、少阳经分布在中线；少阴经、太阳经分布在后缘。上肢内侧后缘的经脉是手少阴心经。

20.正确答案 ：A

解析：四逆汤回阳救逆，主治少阳病之阳气衰微，阴寒内盛证，症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细等。当归四逆汤温经散寒，养血通脉，主治血虚而寒凝经脉证，症见手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细等。回阳救急汤回阳救急，益气生脉，主治寒邪直中三阴，真阳衰微证。右归丸温补肾阳，填精益髓，主治肾阳不足，命门火衰证。大建中汤温中散寒，降逆止痛，主治中阳虚衰，阴寒内盛证。

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