患者男，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰

[单选题]患者男，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是

A. 济生肾气丸合真武汤
B. 桃红四物汤合五苓散
C. 实脾饮
D. 疏凿饮子
E. 五皮饮合胃苓汤加减

正确答案 ：B

解析：根据患者病史，症状体征，水肿延久不退10年为主诉辨病为水肿，水肿日久，瘀血阻滞而见伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩，治宜活血化瘀、化气行水，方用桃红四物汤合五苓散。

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[单选题]下列以杨梅结毒为主要表现的是

A. 一期梅毒
B. 二期梅毒
C. 三期梅毒
D. 小儿遗毒
E. 隐性梅毒

正确答案 ：C

解析：三期皮肤梅毒损害多为局限性、狐立性、浸润性斑块或结节，发展缓慢，破坏性大，愈后留有疤痕。常见者有：（1）结节性梅毒疹：多见于面部和四肢，为豌豆大小，铜红色结节，成群而不融合，呈环形、蛇形或星形，质硬，可溃破，愈后留有萎缩性疤痕。（2）树胶样肿：先为无痛性皮下结节，继之中心软化溃破，溃疡基底不平，紫红色肉芽，分泌如树胶样粘稠脓汁，持续数月至2年，愈后留下疤痕。（3）近关节结节：为发生于肘、膝、髋等大关节附近的皮下结节，对称发生，其表面无炎症，坚硬，压迫时稍有痛感，无其他自觉症状，发展缓慢，不溃破，治疗后可逐渐消失。

[单选题]患者，男，57岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷、舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是

A. 滋阴清热，镇心安神
B. 疏肝泻热，佐以安神
C. 补养心脾，以生气血
D. 化痰清热，和中安神
E. 益气镇惊，安神定志

正确答案 ：D

解析：不寐痰热扰心证，证见心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重、目眩、舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治宜清化痰热，和中安神。方用黄连温胆汤加减。

[单选题]心的“外华”是( )

A. 发
B. 爪
C. 毛
D. 唇
E. 面

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺结节
D. 肺癌
E. 肺脓肿

正确答案 ：D

解析：分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

[单选题]气道异物时呼吸困难的特点是

A. 吸气时三凹征
B. 呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音
C. 体力活动时加重，休息时缓解
D. 平卧时加重，端坐位减轻
E. 夜间入睡后发作

正确答案 ：A

解析：异物进入期：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难，吸气时三凹征。

[单选题]痿证虚证的治疗原则是

A. 祛邪和络
B. 清热利湿
C. 活血行瘀
D. 扶正补虚
E. 益气健脾

正确答案 ：D

解析：痿证内伤积损，或久病不愈，主要为肝肾阴虚和脾胃虚弱，多属虚证，治宜扶正补虚。

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