患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周

[单选题]患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应

A. 尊重家属意见，停止治疗
B. 尊重单位意见，继续治疗
C. 意见不统一情况下，采取支持疗法
D. 根据患者病情，慎重作出选择
E. 取得家属和单位支持，停止治疗

正确答案 ：E

解析：患者有自主权，对于丧失自主能力的病人，医务人员应尊重家属、监护人的选择权利，但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭，难以康复，继续治疗已无实际意义，反而会增加患者的痛苦，加重家属医疗负担，造成医疗资源的浪费，医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释，取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。

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[单选题]足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L，母血型0型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+）。首先应考虑

A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿胆道闭锁

正确答案 ：D

解析：该男婴为足月儿，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L>205μmol/L（正常高限），考虑病理性黄疸，而且母血型O型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+），考虑为ABO血型不合引起的新生儿溶血症。

[单选题]患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是

A. 可在室内活动，以促进排便
B. 适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
C. 排便不可用力过度，必要时用润肠剂
D. 腹部按摩，促进肠蠕动
E. 进行心理护理，训练床上排便习惯

正确答案 ：A

解析：患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。

[单选题]老年性阴道炎局部用药应选用

A. 0.5%醋酸
B. 1%醋酸
C. 2%乳酸
D. 2%碳酸氢钠
E. 4%碳酸氢钠

正确答案 ：A

解析：老年性阴道炎阴道pH上升，应用酸性洗液，0.1%～0.5%的醋酸或1%的乳酸溶液均可。

[单选题]有机磷农药中毒患者的尿液气味呈

A. 蒜臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 氨臭味
E. 腥臭味

正确答案 ：A

解析：有机磷农药中毒时，病人的呼吸气味呈蒜臭味。

[单选题]患者，男，40岁。慢性肺源性心脏病5年，近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀，饮食方式是

A. 高蛋白、高热量、高维生素饮食
B. 高盐、高热量、低维生素饮食
C. 高蛋白、高热量饮食
D. 低蛋白、高热量、高维生素饮食
E. 低盐、低热量、高维生素饮食

正确答案 ：A

解析：慢性肺源性心脏病饮食：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。

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