护士证免费模拟考试试题(R7)

1. [单选题]患者，男性，31岁，1年前离婚，孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了，有强烈的恐惧感，同时感到胸闷，呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、 四肢发抖，数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了

A. 恐怖症
B. 强迫症
C. 癔症
D. 躁狂症
E. 惊恐发作

2. [单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

3. [单选题]小儿体液特点，下述描述正确的是

A. 年龄愈小，体液占体重的百分比愈高
B. 年龄愈小，细胞内液量相对为多
C. 年龄愈小，每日水的交换量相对为少
D. 血清钠含量高于成人
E. 需水量同于成人

4. [单选题]关于手足搐搦症的隐性体征，正确的是

A. 面神经征
B. 查多克征
C. 布氏征
D. 巴宾斯基征
E. 脑膜刺激征

5. [单选题]孕妇，31岁，孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，胎位LSA，胎心消失，首先考虑的处理方法是

A. 配合止血的基础上做好剖宫产术前准备
B. 按完全性前置胎盘以剖宫产迅速结束分娩
C. 卧床抗休克治疗与阴道检查决定分娩方式
D. 以阴道自然产结束分娩并配合抗休克治疗
E. 卧床休息、预防感染与抗休克治疗并重

6. [单选题]某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 胎膜残留

7. [单选题]用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是

A. 60cm，不少于20分钟
B. 1m，不少于30分钟
C. 1m，不少于45分钟
D. 3m，不少于30分钟
E. 3m，不少于45分钟

8. [单选题]患者，女性，55岁，因心力衰竭，医嘱呋噻米40mg静脉注射快速利尿，注射中抽吸有回血，推注药液局部隆起、疼痛，其原因是

A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过对侧血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头未刺入静脉

9. [单选题]患者，女性，42岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明哪处瓣膜功能不全

A. 大隐静脉
B. 小隐静脉
C. 深静脉
D. 交通支
E. 浅静脉

10. [单选题]心内科护士小王按照护理评估、确定健康问题、制订护理计划、实施护理措施及护理质量评价等程序，为高压血脑病患者提供护理服务。该护理工作模式是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 整体护理
E. 临床路径

11. [单选题]正常情况下，心脏传导系统中具有自律性的是

A. 结间束
B. 窦房结
C. 房室结
D. 希氏束
E. 左右束支

12. [单选题]反映躯体性疼痛特点的描述正确的是

A. 对内脏切割敏感
B. 钝痛
C. 对刺激定位准确
D. 对痛觉不敏感
E. 痛觉不局限

13. [单选题]某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是

A. 气管插管
B. 氧气枕吸氧
C. 纠正酸中毒
D. 给予地塞米松
E. 机械通气

14. [单选题]良性前列腺增生易发生于

A. 儿童
B. 青年
C. 壮年
D. 老年
E. 幼儿

15. [单选题]下列哪项属于护理环节质量管理

A. 加强病情观察
B. 健全护理工作制度
C. 提高技术操作合格率
D. 提高住院满意度
E. 减少护理差错发生率

16. [单选题]高渗性缺水最早出现的临床表现是

A. 皮肤弹性降低否
B. 乏力
C. 口渴
D. 烦躁
E. 口腔黏膜干燥

17. [单选题]患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适感，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是

A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 甲硝唑
D. 氨苄西林
E. 碳酸氢钠

18. [单选题]患者，男，70岁，冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是( )

A. 口服螺内酯
B. 嚼服达喜
C. 肌肉注射哌替啶
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 口服氯苯那敏

19. [单选题]不会出现发绀的疾病是

A. 肺炎
B. 严重贫血
C. 气胸
D. 急性左心衰竭
E. 慢性阻塞性肺疾病

20. [单选题]张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

A. 记录病人入院时间和病情变化
B. 向家属了解病史，耐心解释
C. 通知住院处，办理入院手续
D. 测量生命体征，建立静脉通路
E. 注射止血药物，抽血标本配血

1.正确答案 ：E

解析：惊恐发作典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。

2.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。

5.正确答案 ：A

解析：此患者孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，可能为部分性前置胎盘，胎位LSA，胎心消失，需要迅速结束分娩，此时在止血的同时使用剖宫产对母儿较安全。

6.正确答案 ：A

解析：患者为产后出血，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。答案选择A。

7.正确答案 ：B

解析：紫外线物品表面消毒时，应将物品摊开或挂起，有效照射距离不应超过1m，照射时间不应少于30分钟。

8.正确答案 ：D

解析：静脉注射失败的常见原因：1.针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为可抽吸无回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。2.针（头）尖斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。3.针头（尖）刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层组织。题干描述，静脉注射呋噻米，射中抽吸有回血，推注药液局部隆起、疼痛，可判断为针头斜面一半在管腔外。故答案为D。

9.正确答案 ：A

解析：下肢静脉功能检查：rendelenburg试验：患者仰卧，患肢抬高，使曲张静脉空虚，在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带，阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立，30秒钟，松解止血带，密切观察大隐静脉曲张的充盈情况：①松解止血带前，大隐静脉萎隐空虚。当松解止血带时，大隐静脉立即自上而下充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全，而大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常。②在松解止血带前，大隐静脉已部分充盈曲张，松解止血带后，充盈曲张更为明显，说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支瓣膜均功能不全。③未松解止血带前，大隐静脉即有充盈曲张，而松解止血带后，曲张静脉充盈并未加重，说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全，而大隐静脉瓣膜功能正常。故答案为A。

10.正确答案 ：D

解析：整体护理。整体护理是指护士在进行护理活动时要以人的功能为整体，提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照护。整体护理工作模式的核心是用护理程序的方法解决患者的健康问题。

11.正确答案 ：B

解析：窦房结是心脏搏动的最高“司令部”，那么，正常的心脏必须有正常的窦房结，正常的窦房结具有强大的自律性。

12.正确答案 ：C

解析：腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部，都有躯体神经纤维分布，当其传入纤维受到炎症及其产物刺激时，疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛，痛觉敏感，对刺激定位准确，痛觉表现为局限性锐痛，与病变内脏部位符合，并有固定压痛，腹肌紧张，如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时，就产生躯体性疼痛。

13.正确答案 ：E

解析：患儿出现上述表现提示为急性呼吸窘迫综合征，因此首要的处理措施是机械通气。

14.正确答案 ：D

解析：良性前列腺增生病因尚不明确，一般认为性激素的分泌紊乱是其重要原因，而老年多有性激素紊乱，易得良性前列腺增生，故选D。解题关键：良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。

15.正确答案 ：A

解析：环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。

16.正确答案 ：C

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。【临床表现】高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状，缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦燥，缺水量为体重的4%～6%。3.重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量为体重的6%以上。故高渗性脱水最早出现的表现是口渴。故答案为C。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：患者有冠心病病史，且目前疼痛2小时，一般心绞痛不超过15分钟，故考虑急性心肌梗死的可能性大；治疗原则包括一般治疗、解除疼痛和心肌再灌注等，解除疼痛首选哌替啶（杜冷丁）或吗啡，疼痛较轻也可选择硝酸甘油。故选C。

19.正确答案 ：B

解析：苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少；另外，由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血，特别是血管外溶血性贫血，可引起皮肤、黏膜黄染。故此题选B答案。

20.正确答案 ：D

解析：在遇到上消化道出血的患者时，首先测量患者的生命体征，建立静脉通路后，才可以实施其他选项。故选D。解题关键：测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。

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