医学高级职称(副高)考试宝典儿科护理医学副高历年考试真题汇总(W0)

1. [单选题]新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A. 脐部
B. 呼吸道
C. 消化道
D. 皮肤
E. 胎盘

2. [单选题]小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是

A. 角膜反射
B. 瞳孔对光反射
C. 咽反射
D. 腹壁反射
E. 握持反射

3. [单选题]在使用过程中需监测听力的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

4. [多选题]典型水痘的出疹特点为

A. 在起病当日或次日出现皮疹
B. 皮疹集中出现，先见于耳后
C. 皮疹呈向心性分布
D. 粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处，疼痛明显
E. 为自限性疾病，10天左右自愈

5. [单选题]新生儿败血症最常见的并发症是( )

A. 化脓性脑膜炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 心力衰竭
D. 腹泻
E. 贫血

6. [单选题]以下可能导致偏倚的因素中，哪项属于测量对象因素

A. 霍桑效应
B. 暗示效应
C. 评定错误
D. 干预组和对照组选择不均衡
E. 测量者成熟性

7. [多选题]血液－体液隔离的主要措施包括

A. 同种病原体感染者可同室隔离，隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备
B. 接触血液或体液时应戴口罩、手套，必要时戴护目镜，若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣
C. 注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，并直接送焚烧处理
D. 手被血液、体液污染或可能被污染，应立即消毒双手
E. 被血液、体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧

8. [多选题]结核性脑膜炎患儿的护理措施是

A. 为患儿做一切生活护理
B. 常换体位，防止褥疮发生
C. 加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏
D. 高热量钦食
E. 有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射

9. [多选题]预防营养性巨幼细胞贫血应做到

A. 改善乳母的营养
B. 及时添加辅食
C. 避免单纯羊奶喂养
D. 早产儿出生后2个月开始添加叶酸
E. 及时添加含铁丰富的食物

10. [单选题]小儿断奶时间最迟不超过：

A. 10个月
B. 12个月
C. 16个月
D. 18个月
E. 20个月

11. [单选题]女孩，4个月。因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液，下列不正确的是( )

A. 可选择颞浅静脉
B. 碘伏消毒局部
C. 距静脉最清晰点向后移0.3cm处进针
D. 见回血后再进针少许
E. 未见回血，退出后重新进针

12. [单选题]右向左分流型的先天性心脏病的临床特征是（ ）

A. 多汗
B. 心悸
C. 发绀
D. 消瘦
E. 寒战

13. [多选题]风湿热的治疗原则是

A. 控制感染灶
B. 用青霉素不少于2周
C. 抗风湿用阿司匹林、肾上腺皮质激素
D. 抗病毒治疗
E. 静脉输丙种球蛋白

14. [单选题]患者手术切口皮肤消毒范围是

A. 手术野及其外2cm
B. 手术野及其外4cm
C. 手术野及其外5cm
D. 手术野及其外8cm
E. 手术野及其外10cm

15. [单选题]急性肾小球肾炎主要是由何种病原菌引起的

A. 支原体
B. 衣原体
C. 链球菌
D. 葡萄糖球菌
E. 寄生虫

16. [单选题]以下关于血友病护理措施不正确的是

A. 避免磕碰出血及重体力活动
B. 必须手术者，术前应补充凝血因子
C. 可长期服用小剂量阿司匹林
D. 有家族病史者婚前最好做遗传咨询
E. 出血停止后应适当体疗防止关节畸形

17. [多选题]维系医德依靠的非强制力量是

A. 卫生法规
B. 社会舆论
C. 传统习俗
D. 内心信念
E. 行政律令

18. [单选题]麻疹早期的特征性体征是

A. 发热
B. 上呼吸道炎
C. 淡红色斑丘疹
D. 色素沉着
E. 麻疹黏膜斑

19. [单选题]小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是

A. 西地兰
B. 毒毛旋花子甙K
C. 普罗帕酮
D. 地高辛
E. 洋地黄毒苷

20. [单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A. 高钾血症
B. 高磷血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

1.正确答案 ：A

解析：新生儿主要是通过脐部感染本病，大多数是由于旧法接生所致;也有的虽是新法接生，但由于接生包消毒不好，或由于未执行严格的无菌操作，或由于生后脐部感染，也可发病。

2.正确答案 ：E

解析：出生时存在而以后逐渐消失的反射有觅食反射、握持反射、拥抱反射等。迈步反射生后2~3个月消失，握持反射生后3~4个月消失，拥抱反射生后3~6个月消失，颈肢反射生后5~6个月消失

3.正确答案 ：C

解析：对患者应注意监测：听电图，对老年患者需在用药前，用药过程中定期及长期用药后进行听电图检测高频听力损害。

4.正确答案 ：ACDE

解析：皮疹特点如下：（1）病后3～5天成批出现红色斑疹或斑丘疹，瘙痒感较重。迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续2～3天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、。新旧水疱和结痂同时存在。（2）皮疹分布呈向心性。（3）黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

5.正确答案 ：A

解析：新生儿败血症会产生很多并发症，化脓性脑膜炎就是常见的并发症之一。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

解析：血液体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播感染性疾病乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离措施: 1.同种病原体感染者同室隔离2.防止血溅应戴口罩及护目镜3.若血液或体液能污染衣服时需要穿隔离衣4.接触血液或体液时应戴手套5.注意洗手若手被血液、体液污染或能被污染应立即用消毒液洗手接触另患者前也应洗手 6.被血液或体液污染物品应装入标记污染袋送出销毁或消毒处理7.血液污染室内表面物品立即用5.25%氯酸钠溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。故选ABCDE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：结核性脑膜炎患儿的护理措施是为患儿做一切生活护理，常换体位，防止褥疮发生，加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏，高热量钦食，有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射

9.正确答案 ：ABC

解析：加强营养知识教育，纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯。婴儿应提倡母乳喂养，合理喂养，及时添加辅食品。孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质，妊娠后期可补充叶酸。在营养性巨幼细胞贫血高发区应积极宣传改进食谱。对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素b12一次。

10.正确答案 ：D

解析：小儿断奶时间最迟不超过18个月

11.正确答案 ：E

解析：头皮静脉输液法：选择静脉，常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等；根据需要剃去穿刺部位的毛发。常规消毒皮肤，再次核对后，操作者左手拇、示指固定绷紧穿刺点前后皮肤，右手持头皮针在距静脉最清晰点后0.3cm处，针头与皮肤呈15°～20°角刺入皮肤，沿血管徐徐进针，见到回血后在进针少许，固定针头。推注生理盐水引导液，确定通畅无渗出后取下注射器，接上输液导管，将输液管绕于合适位置，妥善固定。在操作时小心进针，如感觉针头进入血管不见回血时，可折压头皮针近端的输液管，可很快有回血，以防进针过度刺穿血管壁。故选E。

12.正确答案 ：C

解析：发绀是复杂先天性心脏病的重要症状，表现在皮肤、黏膜紫绀，尤其在哭吵、活动后加剧

13.正确答案 ：ABC

解析：风湿热的治疗原则是控制感染灶、用青霉素不少于2周、抗风湿用阿司匹林、肾上腺皮质激素

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾炎最为常见。

16.正确答案 ：C

解析：1、预防出血的护理。　　1）避免接触有危害或可以造成损伤的物品。　　2）尽量避免肌肉注射、深部组织穿刺。必须肌肉注射时，应采用细小针头，注射后延长按压时间。　　3）避免手术：如必需外科手术时，应在术前、术中和术后补充所缺乏的凝血因子。　2、止血局部压迫。如皮肤出血时，行加压包扎止血；口腔、鼻黏膜出血可用1：1000肾上腺素或明胶海绵压迫止血；关节出血可用弹性绷带加压包扎出血关节，并抬高患肢，保持功能位，尽快输注所缺乏的凝血因子。出血期应密切观察生命体征变化，及早发现内脏及颅内出血，以便组织抢救。　3、减轻疼痛疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位。对出血部位可用冰袋冷敷，限制其活动。　4、预防致残关节出血停止后，逐渐增加活动。对因反复出血已致慢性关节损害者，需指导其进行康复锻炼。5、健康教育指导家长让患儿养成安静的生活习惯，避免损伤引起出血。

17.正确答案 ：BCD

解析：维系医德依靠的非强制力量有社会舆论、传统习俗、内心信念。卫生法规和行政律令是强制性的，故选BCD。

18.正确答案 ：E

解析：以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征

19.正确答案 ：D

解析：地高辛是小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂。

20.正确答案 ：A

解析：少尿期治疗：纠正酸中毒及电解质紊乱，及时处理高钾血症。 【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

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