慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是

[单选题]慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是

A. 血小板与血管壁相互作用障碍
B. 贫血
C. 低钙血症
D. 血小板减少
E. 透析的影响

正确答案 ：A

解析：慢性肾功能不全的凝血功能障碍发病机制有血小板功能异常、血小板与血管壁相互作用障碍、贫血、透析时应用肝素等，其中血小板黏附蛋白受体异常、扩血管物质增加、vWF 活性减低等原因所致血小板与血管壁相互作用障碍是主要原因。

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[单选题]关于反应性关节炎的描述错误的是

A. 发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎
B. 可有结膜炎，虹膜炎
C. 部分患者有骶髂关节病变
D. 一般与HLA-B27无关
E. 多呈自限性

正确答案 ：D

解析：反应性关节炎是与HLA-B27相关的疾病，余选项均正确。

[单选题]非ST段抬高急性冠状动脉综合征首选的抗凝剂是

A. 华法林
B. 普通肝素
C. 低分子肝素
D. 尿激酶
E. 比伐卢啶

正确答案 ：C

[单选题]关于渗透压下列说法错误的是

A. 临床上以mmol/L表示液体的渗透压
B. 血浆渗透压可用冰点渗透压计测定
C. 机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压
D. 钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素
E. 钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素

正确答案 ：E

[单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的

A. 急慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 系统性红斑狼疮肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎

正确答案 ：B

解析：肾病综合征由肾小球疾病引起，而慢性肾盂肾炎不是肾小球疾病。

[多选题]内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是 ( )

A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅹ
C. 因子Ⅸ
D. 因子Ⅱ
E. 因子Ⅻ

正确答案 ：AE

[单选题]慢性肾衰竭患者易于感染，最主要的原因是

A. 血红蛋白减少
B. 淋巴细胞减少
C. 血浆蛋白减少
D. 骨髓受尿毒症毒素抑制
E. 细胞免疫和体液免疫功能降低

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，24岁，诊断结核性腹膜炎3年。近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选的检查是

A. 胸部X线片
B. 立位腹平片
C. 钡餐透视
D. 腹腔镜检查
E. 红细胞沉降率

正确答案 ：B

解析：患者结核性腹膜炎3年，近3月呕吐频繁，不能除外结核并发肠梗阻，应行腹平片检查协助诊治。

[多选题]脱髓鞘疾病的常见病理改变包括

A. 神经纤维脱髓鞘
B. 病变分布于中枢神经系统白质
C. 小静脉周围炎性细胞浸润
D. 轴索相对保留
E. 后期胶质细胞增生

正确答案 ：ABCDE

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