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1. [单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
A. 以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
B. 大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C. 小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D. 小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E. 肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
2. [单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是
A. 既往有低血压病史
B. 胃黏膜弥漫性出血
C. 有严重的心脑血管病
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 溃疡病出血
3. [单选题]下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是
A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎
4. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是
5. [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
6. [单选题]下列有关等渗性缺水的描述中,正确的是
A. 又称为原发性失水
B. 细胞内液和细胞外液均明显减少
C. 细胞外液渗透压明显降低
D. 可有恶心、乏力、少尿等症状
E. 细胞外液量急剧减少
7. [单选题]男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
A. 纤维食管镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 脱落细胞学检查
D. 锁骨上淋巴结活检
E. MRI
8. [单选题]下列甲状腺疾病中,不需采取特殊治疗的是
A. 青春期甲状腺肿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 桥本病
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
9. [单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为
A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT
10. [单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
11. [单选题]新生儿容易出现高热的原因是
A. 体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪较少,基础代谢较低
B. 体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪较少,基础代谢较高
C. 体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪较少,消化功能差
D. 体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪较少,含软脂酸较多
E. 体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪较少,发汗功能不全
12. [单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞
13. [单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是
A. 凡有梗阻存在,应解除梗阻
B. 最大限度地保护肾功能
C. 保护肾血供
D. 凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
E. 对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流。
14. [单选题]下列颅内动脉瘤的诊断依据,不正确的是
A. 30~60岁,局限性头痛或一次头痛后逐渐出现一侧动眼神经麻痹
B. 蛛网膜下腔出血(SAH)表现,腰穿发现血性脑脊液
C. 数字减影血管造影(DSA)检查发现颅内动脉瘤
D. 血液动力学明显异常
E. CTA、MRA发现颅内动脉瘤
15. [单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%
B. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
C. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关
D. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点
E. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型
16. [单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征",首先应考虑的是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩(Crohn)病
C. 肠结核
D. 慢性阑尾炎
E. 回盲部肿瘤
17. [单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是
A. 粘连性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 粪石梗阻
E. 肿瘤引起的肠梗阻
18. [单选题]施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为
A. 由手术区中心向四周进行
B. 由手术区上方向下方进行
C. 由手术区外周向瘘口周围进行
D. 由手术区一侧向另一侧进行
E. 无需考虑方向
19. [单选题]下列星形细胞瘤的治疗及预后中,不正确的是
A. 手术切除范围以不产生偏瘫、失语,能最大限度切除病灶为目的
B. 对非功能区肿瘤可连同脑叶一并切除
C. 术后常规放疗或化疗、免疫治疗
D. 肿瘤复发者仍可考虑再次手术
E. 预后好
20. [单选题]最常见的膈疝是以下哪种
A. 食管裂孔疝
B. 创伤性膈疝
C. 胸骨旁疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 心包膈疝