公共卫生医师资格笔试考试试题(Q5)

1. [单选题]在某些情况下，能刺激机体产生免疫应答的自身物质是

A. 自身抗原
B. 同种异型抗原
C. 超抗原
D. 独特型抗原
E. 异嗜性抗原

2. [单选题]目前第一线抗结核病药均有如下特点

A. 抗结核菌能力强
B. 穿透力强
C. 抗菌谱广
D. 诱导肝药酶
E. 单用易形成抗药性

3. [单选题]应用注射器采集空气样品时，采样体积一般不大于

A. 10ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 150ml
E. 200ml

4. [单选题]抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答

A. 产生抗体的能力
B. 产生致敏淋巴细胞的能力
C. 产生抗体或致敏淋巴细胞的能力
D. 与相应抗体特异性结合的能力
E. 与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力

5. [单选题]验证病因假设最可靠的方法是

A. 病例对照研究
B. 患病率调查
C. 动物实验
D. 抽样调查
E. 社区干预实验

6. [单选题]Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者宜施行

A. 乳腺癌改良根治术
B. 乳腺癌根治术
C. 乳腺癌扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 肿块摘除术

7. [单选题]医师赵某未能通过县卫生计生委组织的定期考核，县卫生计生委按规定决定赵某暂停执业一段时间，接受培训和继续医学教育。该暂停执业活动的时间是

A. 1个月至2个月
B. 1个月至3个月
C. 9个月至12个月
D. 3个月至6个月
E. 6个月至9个月

8. [单选题]属于法定职业病的是

A. 建筑工人的腰背痛
B. 高空坠物致工人脚外伤
C. 长期站立工作者的下肢静脉曲张
D. 纺织工人的噪声性耳聋
E. 搬运工人的脚胼胝

9. [单选题]有关毒性的叙述，错误的是

A. 毒性是一种物质对机体造成损害的能力
B. 毒性高的物质，需要较大的数量才呈现毒性
C. 只要达到一定的数量，任何物质对机体都具有毒性
D. 接触途径和方式、物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性
E. 决定毒性的因素是与机体接触的剂量

10. [单选题]支气管哮喘的病人，呼气比吸气更为困难，其原因是

A. 吸气是被动的，呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E. 吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

11. [单选题]首例艾滋病是由哪个国家报告的

A. 海地
B. 南非
C. 印度
D. 苏格兰
E. 美国

12. [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A. 腹水
B. 脾大，脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸

13. [单选题]研究者欲对某降低新生儿死亡率项目实施5年后的效果进行评价，已知项目结束时甲、乙两个项目的部分县区第五年新生儿死亡率分别为12.5960和15.0960，下列说法错误的是

A. 甲、乙两地的新生儿死亡率是整个项目评价的一个指标
B. 不可以得出甲地新生儿死亡率低于乙地的结论
C. 应对该资料进行假设检验
D. 该题目中新生儿死亡率是反映平均水平的指标
E. 该题目中新生儿死亡率是绝对数

14. [单选题]对水源选择进行环境卫生监督属

A. 经常性卫生监督
B. 预防性卫生监督
C. 环境监督
D. 环境监测
E. 环境调查

15. [单选题]有关发病率和患病率,下列说法正确的是

A. 患病率是反映疾病流行强度的指标
B. 罹患率和患病率本质上是一样的,只是观察时间不同
C. 发病率指一定时期内特定人群中患某病者所占的比例
D. 患病率=发病率×病程,因此已知任何一种疾病的发病率和病程,即可算出患病率
E. 发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人群

16. [单选题]一项筛检试验能将实际有病的人正确判为患者的能力称为

A. 特异度
B. 灵敏度
C. 可靠性
D. 一致性
E. 真实性

17. [单选题]反映机体对食物蛋白质利用程度的指标是

A. 摄入氮
B. 蛋白质消化率
C. 生物价
D. 正／负氮平衡
E. 吸收氮

18. [单选题]在评价期间所发生干预计划之外的重要条件，如世界艾滋病日、食物供应变化属于

A. 回归因素
B. 测试因素
C. 选择因素
D. 历史性因素
E. 成熟因素

19. [单选题]在我国开展人类辅助生殖技术，下列各项中符合卫生部制定的伦理原则的是

A. 一名供精者给5名以上的妇女受孕
B. 给单身妇女实施人工授精
C. 实施医学需要的性别选择
D. 对供精者实施商品化
E. 由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理

20. [单选题]信度和效度的关系表现为

A. 信度高，效度就高
B. 效度高，信度就高
C. 信度低，但可能效度高
D. 效度低，但可信度高
E. 信度高并不能保证效度一定高

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：1～3题为解决问题、治疗题。1题：主要考查核肿瘤患者应给予的个体化治疗。并不是诊断为乳腺癌都给予同样的手术方式治疗。2题：原位癌患者不需要腋窝淋巴结清扫。3题：良性的乳腺纤维腺瘤患者仅仅需要肿瘤完整切除即可。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查考生对医师考核不合格处理的认知。《执业医师法》规定，受县级以上人民政府卫生计生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生计生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生计生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

8.正确答案 ：D

解析：本题考核法定职业病、工作有关疾病以及职业特征的基本概念。噪声性耳聋是法定职业病：脚胼胝属于生理范围内的改变,视为机体的代偿性改变,通常称为职业特征。而职业伤害包括因职业性事故导致的伤亡及急性化学中毒,高空坠物致工人脚外伤属于职业伤害。

9.正确答案 ：B

解析：毒性较高的物质，只要相对较小的数量，即可对机体造成一定的损害；而毒性较低的物质，需要较大的数量，才呈现毒效应。

10.正确答案 ：D

解析：气道阻力属非弹性阻力，是影响呼吸运动的重要原因，其主要与呼吸道口径和气体流速有关，而与肺或胸廓容积大小改变无关。一般呼气阻力大于吸气阻力，哮喘病人更加明显，哮喘病人肺弹性减退，回缩力下降，呼气阻力增大，呼气肌参与主动呼气，使胸膜腔内压增高（可达正值），致使气道外压力增高而大于呼吸道内压，从而挤压管腔，造成呼气困难。哮喘病人吸气与呼气均为主动，故备选答案A错误；吸气时，哮喘病人肺及胸廓弹性阻力均增高，故备选答案B和C错误；一般吸气时胸膜腔内负压增大，呼气时胸膜腔内负压减小，故备选答案E错误。所以，正确答案为D。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题,考查考生对流行病学发病率和患病率的理解。发病率(incidence rate)是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。必须是有可能患所观察疾病的人群才能作为计算发病率的分母,对那些不可能发生,如因已经感染了传染病或因接种疫苗（麻疹疫苗）而获得免疫力者,不应计入分母。患病率也称现患率,是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。

16.正确答案 ：B

解析：将实际有病的人正确判为患者的能力称为灵敏度。

17.正确答案 ：C

解析：首先要明确什么是蛋白质利用的程度,“利用”应是指蛋白质被消化吸收后,能被机体留存的部分,因此答案A、B与E均非正确答案；D是人体蛋白质营养状况指标,并非食物蛋白质利用程度的指标。而生物价才是说明蛋白质吸收后被留存体内的程度,即食物蛋白质利用程度。

18.正确答案 ：D

解析：历史性因素：在项目实施期间所发生的干预之外的事件，包括全国性、地区性或组织机构内部，或在干预场所发生的事件、导致参与者发生某些可能对结局有影响的变化。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：信度和效度之间，一般有下述4种关系：①不可信的测量一定是无效的。即信度不高，效度也不会高。②可信的测量既可能有效，也可能无效。即信度高不一定效度也高。③无效的测量既可能是可信的，也可能是不可信的。即效度不高，信度可能高，也可能不高。④有效的测量一定是可信的测量。即效度高，信度一定也高。

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