乡村全科执业(助理)医师考试模拟题(V0)

1. [单选题]诊断进食疼痛、吞咽困难的首选影像学检查方法是

A. 食管X线稀钡双重对比造影
B. 食道镜
C. CT
D. B超
E. MRI

2. [单选题]医生测某居民血压为135/85mmHg.除对该居民给予生活方式指导外，还建议其定期测量血压。该医生嘱其复测血压最长的间隔时间是

A. 1周
B. 1个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 12个月

3. [单选题]漏肩风的推拿治疗操作为：患者取坐位，医生用一手托患肢手臂约( )，用按、揉、摩或一指禅推法在肩前部、肩外侧、肩后部、上臂往返治疗。配合患肢外展、后伸和旋转被动活动，时间约5分钟。

A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 90°

4. [单选题]男，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理( )

A. 输液及抗生素治疗，继续观察
B. 耻骨上穿刺造瘘
C. 麻醉下再次试行留置尿管
D. 立即行经会阴手术止血，修复尿道
E. 会阴部加压包扎

5. [单选题]男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃息肉
D. 慢性胃炎
E. 胃癌

6. [单选题]女，66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体：右腕明显肿胀，压痛(+)，侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是

A. Monteggia骨折
B. Galeazzi骨折
C. Smith骨折
D. Colles骨折
E. Chance骨折

7. [单选题]对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内( )

A. 责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁
B. 没收违法所得，并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C. 没有违法所得的，处以3千元以下罚款
D. 吊销卫生许可证

8. [单选题]疾病的自然过程一般可分为( )个阶段。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

9. [单选题]判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

A. 尿常规正常
B. 尿细菌培养阴性
C. 尿路刺激征消失
D. 肾功能好转
E. 肾区叩击痛消失

10. [多选题]胰岛素的适应证有( )

A. 酮症酸中毒
B. 有严重慢性糖尿病并发症
C. 1型糖尿病
D. 2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E. 糖尿病合并妊娠时

11. [单选题]养阴清肺丸的君药是

A. 地黄
B. 麦冬
C. 牡丹皮
D. 川贝母
E. 白芍

12. [单选题]患儿，女，8个月。高热4天，今日热退但躯干部出现红色斑丘疹，皮疹间有正常皮肤。最可能的诊断是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 水痘
E. 猩红热

13. [单选题]在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A. 环保调查
B. 卫生调查
C. 卫生资源调查
D. 环境资源调查
E. 危害因素调查

14. [单选题]下列不是胃食管反流病并发症的是

A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 上消化道出血
E. Barrett食管

15. [单选题]女，70岁。形体肥胖，嗜食肥甘，咳嗽反复，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻。宜用何法治疗

A. 燥湿化痰，理气止咳
B. 清热化痰肃肺
C. 清肝泻火
D. 滋阴清热，调脾止咳
E. 补肺益气，止咳化痰

16. [多选题]无指征地滥用抗生素的后果是( )

A. 造成浪费
B. 加重病人负担
C. 增加不良反应
D. 增加细菌耐药性
E. 增加菌群失调及二重感染的机会

17. [单选题]男，67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂
C. 胰体癌
D. 胆囊炎
E. 慢性胃炎

18. [单选题]吸烟可在短期内使血压急剧升高，研究证明吸烟是( )的重要危险因素。

A. 冠心病
B. 高血压
C. 癌症
D. 心血管病
E. 脑梗

19. [单选题]大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有( )

A. 低热
B. 黄疸
C. 少尿
D. 失眠、头痛
E. 骨髓抑制、胃肠道反应

20. [单选题]下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的( )

A. 生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用
B. 生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响
C. 生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用
D. 生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响
E. 生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，每3个月至少随访1次。故选C。

3.正确答案 ：D

解析：漏肩风的推拿治疗操作为：患者取坐位，医生用一手托患肢手臂约60°，用按、揉、摩或一指禅推法在肩前部、肩外侧、肩后部、上臂往返治疗。配合患肢外展、后伸和旋转被动活动，时间约5分钟。

4.正确答案 ：C

解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

5.正确答案 ：E

解析：对40岁以上，如以往无胃病史而出现早期消化道症状，或已有长期溃疡病史而近期症状变明显或有疼痛规律性改变者，切不可轻易视为一般病情，必须进行详细的检查，明确是否为胃癌。

6.正确答案 ：D

解析：该患者跌倒时手掌着地，腕关节处于背伸及前臂旋前位，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。其骨折侧面看呈“银叉样”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形，称为桡骨远端伸直型骨折，即Colles骨折。X线可见骨折远端向背桡侧移位，关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插，有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：疾病的自然过程一般可分为易感期、发病前期(潜伏期)、发病期(临床期)和发病后期(转归期)4个阶段。

9.正确答案 ：B

解析：尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要指标是尿细菌学检查。

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：A

解析：养阴清肺丸的组成：地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。其中地黄养阴清热，为君药。

12.正确答案 ：C

解析：幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病，特征是发热3~5天，热退后全身出疹，并一天内出齐，很快消退。热退后出疹为幼儿急疹的典型特点。各型发疹性疾病的典型特点总结：①幼儿急疹：热退后出疹。②风疹：耳后淋巴结肿痛。③猩红热：磨砂样密集疹。④麻疹：疹从耳后开始，疹出热甚。⑤水痘：丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。

13.正确答案 ：B

解析：在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区，卫生监督机构应组织开展卫生调查和日常巡查。

14.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的并发症为上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（其腺癌发生率较正常人高10～20倍）。故本题选A。

15.正确答案 ：A

解析：痰湿咳嗽的主要症状：反复咳嗽，痰多色白，胸脘作闷，食少便溏。苔白腻，脉滑。治法：燥湿化痰，理气止咳。常用中成药：橘红痰咳液、半夏糖浆。

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：C

解析：胰体癌腹痛特点为仰卧位时疼痛明显，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻；膝胸位或俯卧位可使十二指肠瘀滞症患者的腹痛及呕吐症状缓解；急性胆囊炎患者弯腰时或深呼吸时会更痛等。故本题选C。

18.正确答案 ：D

解析：吸烟可在短期内使血压急剧升高，研究证明吸烟是导致心血管病的重要危险因素。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：健康行为生态学模式认为环境是影响人行为的主要因素，并且，其影响的而是整个人群，而不仅仅是个体。生态学模式强调人的行为受到个体、社会和文化以及物质环境因素的影响，而这些因素之间又相互作用，从而在多重水平上影响着人的行为。

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