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[单选题]对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于
A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1
[单选题]根据大肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指
A. 癌肿局限于黏膜层
B. 癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C. 癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D. 癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E. 癌肿穿透肠壁,淋巴结有转移
正确答案 :C
[多选题]可形成腹股沟滑动性疝的为
A. 盲肠
B. 回肠
C. 阑尾
D. 乙状结肠
E. 膀胱
正确答案 :ACDE
解析:腹股沟滑动疝指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自腹股沟管脱出,构成部分疝囊壁的疝腹股沟滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠盲肠、膀胱、子宫及附件等,在给出的答案中均可形成滑动性疝。
[多选题]下列关于绞窄性肠梗阻的描述,哪些是错误的
A. 持续腹痛无缓解
B. 早期可出现休克
C. 出现腹膜刺激征
D. 呕吐物或排出物无血性
E. X线可见多个、胀大肠袢,可随时间而改变
正确答案 :DE
解析:判断是否绞窄: ①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈腹痛,或在阵发加重之间仍有持续性疼痛; ②早期出现休克,抗休克治疗不见好转; ③有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高; ④腹部不对称,腹部有局部隆起及有压痛的肿块(孤立大肠的肠袢); ⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性,或腹穿有血性液体; ⑥腹部X线显示孤立扩大的肠袢,不随时间而改变位置; ⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
[单选题]肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是
A. 四氯化碳、铋、汞、磺胺
B. 庆大霉素
C. X线造影剂
D. 蛇毒
E. 青霉素
正确答案 :E
解析:青霉素类抗生素的毒性很小,由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,除能引起严重的过敏反应外,在一般用量下,其毒性不甚明显,故本题答案选择E。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至
A. 250ml
B. 300ml
C. 350ml
D. 400ml
E. 500ml
正确答案 :D
解析:急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至400ml。
[单选题]对伴有酸中毒或原有肝功能损害的低钾病人,补钾可用( )
A. 10%氯化钾
B. 谷氨酸钾
C. 枸橼酸钾
D. 5%碘化钾
E. 复方氯化钠
正确答案 :B
解析:补钾的用药原则。
[单选题]女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是
A. 高选择性迷走神经切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术
D. 毕Ⅰ式胃大部切除术
E. 毕Ⅱ式胃大部切除术
正确答案 :D
解析:毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合,适用于胃溃疡,本题答案选择D。
[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括
A. 有无剧烈触痛
B. 是否有黏膜血管扩张
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 是否触及坚硬凹凸不平的包块
E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
正确答案 :B
[单选题]关于肾下垂,以下哪项是错误的
A. 立位时,肾脏移动超过一个椎体范围者,称为肾下垂
B. 病人症状的轻重与肾移动的幅度不完全一致
C. 肾下垂多发生于矮胖女性,右侧多于左侧
D. 肾下垂可使输尿管扭曲,尿流受阻不畅可引起肾盂积水、肾盂感染、肾结石等
E. 肾下垂肾过度移动可引起肾血管扭转,导致肾淤血,甚至肾萎缩
正确答案 :C
解析:肾下垂多发生于20~40岁瘦高体型的女性,右侧多于左侧。