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[单选题]有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是
A. 有黑便不一定有呕血
B. 有呕血常伴黑便
C. 呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D. 黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E. 幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便
[单选题]高渗性脱水早期的主要表现是
A. 皮肤弹性差
B. 乏力
C. 烦躁
D. 口渴
E. 幻觉、谵妄
正确答案 ：D
解析：高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。
[单选题]王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是
A. 抗感染
B. 镇静
C. 抗水肿，降颅压
D. 预防上消化道出血
E. 降血压
正确答案 ：C
解析：防治脑水肿应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注，每日2次，可有效降低颅内压，减轻脑水肿（C对，ABDE错）。
[单选题]妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是
A. 消除体内感染病灶
B. 预防感染
C. 防止DIC
D. 抑制大肠埃希菌、减少氨的生成
E. 控制肝炎
正确答案 ：D
解析：妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素是为了预防与控制体内可能增加肝脏损伤的一些情况发生，因此其功能应该与氨的产生有关，即选D。广谱抗生素不能控制肝炎，也没有说明患者体内有感染灶的存在，因此首先排除A和E。肝炎患者无需预防性使用抗生素，可以排除B。抗生素是不能预防DIC的发生，应排除C。
[单选题]哪两脏同病，常表现为气血两亏
A. 心、肺
B. 心、脾
C. 心、肝
D. 肺、脾
E. 肺、肾
正确答案 ：B
解析：血液在脉中正常运行，既有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。血液能正常运行而不致脱陷妄行，全赖心主行血与脾主统血的协调。若心气不足，行血无力，或脾气虚损，统摄无权，均可导致血行失常的病理状态，或见气虚血瘀，或见气虚失摄的出血，故本题选B。心与肺：心主行血，肺主气。在病理上肺气虚弱可致心血瘀阻；心气不足，心阳虚，致血行异常，也可影响肺的宣发和肃降，导致咳嗽，气促等症。心与肝：心主血，肝藏血；心主神志，肝主疏泄，调节精神情志，两者相互配合，共同维持血液的正常运行；心与肝的关系主要表现在血液与精神情志两方面。肺与脾：肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化而化生谷气；肺主行水，脾主运化水液；脾与肺的关系，主要表现在气的生成和水液代谢方面。肺与肾的关系主要表现在水液代谢和呼吸两个方面。解题关键：理解腑脏之间的相互联系。
[单选题]患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射
A. 10%氯化钙10ml
B. 4%碳酸氢钠10ml
C. 0.9%氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
正确答案 ：A
解析：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。
[单选题]宫颈癌的癌前病变称为
A. 黏膜白斑
B. 宫颈上皮内瘤样变
C. 交界痣
D. 多发性腺瘤性息肉
E. 萎缩性阴道炎
正确答案 ：B
解析：宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变（CIN），其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。
[单选题]急性阑尾炎患者最典型的症状是
A. 移动性浊音
B. 转移性右下腹痛
C. 肠鸣音亢进
D. 肠型、蠕动波
E. 肝浊音界缩小
正确答案 ：B
